Aplicación de programas de intervención conductual para la disminución de conducta disruptiva y autolesiva en un caso de presunción diagnóstica de TEA

Abstract

El presente estudio describe la implementación de programas de intervención conductual individualizados en una menor con presunción diagnóstica de Trastorno del Espectro Autista (TEA), con énfasis en la reducción de conductas disruptivas y autolesivas. La intervención inició con la evaluación sistemática de la línea base, registrando la frecuencia e intensidad de conductas problemáticas, incluyendo mordeduras de mano y gritos. Posteriormente, se realizó un análisis funcional para identificar antecedentes y consecuencias que mantenían dichas conductas, lo cual permitió seleccionar estrategias de intervención adecuadas a la función de cada comportamiento. Se aplicaron programas simultáneos, destacando el Reforzamiento Diferencial de Conductas Incompatibles (RDI) para la conducta autolesiva y el Reforzamiento Diferencial de Conductas Alternativas (RDA) para la conducta disruptiva. Cada programa contempló niveles progresivos de ayuda, desde asistencia física total hasta independencia, asegurando que las conductas alternativas fueran reforzadas y se mantuvieran bajo control de estímulo. Los resultados mostraron la eliminación total de la conducta autolesiva, con cero ocurrencias en cuatro sesiones consecutivas, y una reducción del 98.5% en los episodios de gritos, evidenciando mejoras significativas, progresivas y sostenidas. Paralelamente, la menor incrementó su repertorio comunicativo funcional, desarrollando la capacidad de solicitar objetos y ayuda de manera independiente, y generalizando estos logros al entorno familiar. Este estudio evidencia la efectividad de programas conductuales individualizados basados en análisis funcional para reducir conductas problemáticas y fomentar habilidades adaptativas en niños con presunción de TEA. Los hallazgos resaltan la importancia de la observación sistemática, la identificación de la función de la conducta y la aplicación de estrategias de reforzamiento basadas en evidencia para generar cambios conductuales significativos y mejorar la calidad de vida.

This study describes the implementation of individualized behavioral intervention programs for a child with a presumed diagnosis of autism spectrum disorder (ASD), focusing on the reduction of disruptive and self-injurious behaviors. The intervention began with a systematic baseline assessment, recording the frequency and intensity of problematic behaviors, including hand-biting and screaming. A functional analysis was then conducted to find antecedents and consequences of keeping these behaviors, allowing the selection of strategies tailored to the function of each behavior. Simultaneous programs were applied, highlighting Differential Reinforcement of Incompatible Behaviors (DRI) for self-injurious behavior and Differential Reinforcement of Alternative Behaviors (DRA) for disruptive behavior. Each program included progressive levels of support, from total physical aid to independence, ensuring that alternative behaviors were reinforced and under stimulus control. Results showed complete elimination of self-injurious behavior, with zero occurrences across four consecutive sessions, and a 98.5% reduction in episodes of screaming, proving significant, progressive, and sustained improvements. Additionally, the child increased her functional communicative repertoire, developing the ability to request objects and aid independently, with generalization of these skills to the family environment. This study highlights the effectiveness of individualized behavioral programs based on functional analysis in reducing problematic behaviors and promoting adaptive skills in children with presumed ASD. Findings emphasize the importance ofsystematic observation, functional behavior identification, and evidence-based reinforcement strategies to achieve meaningful behavioral changes and improve quality of life.