Universidad Peruana Cayetano Heredia

Population-based stroke incidence estimates in Peru: Exploratory results from the CRONICAS cohort study.

Mostrar el registro sencillo del ítem

dc.contributor.author Lazo Porras, María de los Ángeles
dc.contributor.author Bernabé Ortiz, Antonio
dc.contributor.author Gilman, Robert Hugh
dc.contributor.author Checkley, William
dc.contributor.author Smeeth, Liam
dc.contributor.author Miranda, J. Jaime
dc.date.accessioned 2022-03-23T16:54:21Z
dc.date.available 2022-03-23T16:54:21Z
dc.date.issued 2022
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/20.500.12866/11492
dc.description.abstract Background: Limited information exists about the incidence of first-ever stroke at the population level, particularly in low- and middle-income countries (LMIC). Longitudinal data from the CRONICAS Cohort Study includes both altitude and urbanization and allows a detailed assessment of stroke incidence in resource constrained settings. The aim of this study was to estimate the incidence and explore risk factors of first-ever stroke at the population level in Peru. Methods: Stroke was defined using a standardised approach based on information from cohort participants or family members. This information was adjudicated centrally by trained physicians using common definitions. Time of follow-up was calculated as the difference between date of enrolment and the reported date of the stroke event. Unstandardised and age-standardised, first-ever stroke incidence rate and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated. Generalized linear models, assuming Poisson distribution and link log, were utilized to determine potential factors to develop stroke. Findings: 3,601 individuals were originally enrolled in the cohort and 2,471 provided data for the longitudinal analysis. The median time of follow-up was 7.0 (range: 1 - 9) years, accruing a total of 17,308 person-years. During follow-up, there were 25 incident cases of stroke, resulting in an age-standardised incidence of stroke of 98.8 (95% CI: 63.8–154.0) per 100,000 person-years. After adjustment by age and sex, stroke incidence was higher among people with hypertension (incidence risk ratio (IRR) = 5.18; 95% CI: 1.89 – 14.16), but lower among people living at high altitude (IRR = 0.09; 95% CI: 0.01 – 0.63). Interpretation: Our results indicate a high incidence of first-ever strokes in Peruvian general population. These results are consistent with the estimates found in previous LMIC reports. Our study also found a contributing role of hypertension, increasing the risk of having a first-ever stroke. This work further advances the field of stroke epidemiology by identifying high altitude as a factor related to lower incidence of stroke in a longitudinal study. However, this information needs to be considered with cautions because of the study limitations. en_US
dc.description.abstract Antecedentes. Existe información limitada sobre la incidencia del accidente cerebrovascular (ACV) a nivel poblacional, especialmente en los países de ingresos bajos y medios (PIBM). Los datos longitudinales del estudio de cohorte CRONICAS incluyen tanto la altitud como la urbanización y permiten una evaluación detallada de la incidencia de ACV en entornos con recursos limitados. El objetivo de este estudio fue estimar la incidencia y explorar los factores de riesgo del primer ACV a nivel poblacional en Perú. Métodos. El accidente cerebrovascular se definió utilizando un método estandarizado basado en la información de los participantes de la cohorte o de familiares. Esta información fue adjudicada centralmente por médicos entrenados usando definiciones estándar. El tiempo de seguimiento se calculó como la diferencia entre la fecha de enrolamiento y la fecha reportada del evento de ACV. Se calculó la tasa de incidencia del primer ACV no estandarizada y estandarizada por edad y los intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Se utilizaron modelos lineales generalizados, asumiendo la distribución de Poisson y el link log, para determinar los factores potenciales para desarrollar un accidente cerebrovascular. Resultados. 3.601 individuos se reclutaron originalmente en la cohorte y 2.471 proporcionaron datos para el análisis longitudinal. La mediana del tiempo de seguimiento fue de 7,0 (rango 1 - 9) años, haciendo un total de 17 308 personas-año. Durante el seguimiento, se produjeron 25 casos incidentes de ACV, lo que dio lugar a una incidencia estandarizada por edad de 98,8 (IC 95%: 63,8-154,0) por 100.000 personas-año. Tras el ajuste por edad y sexo, la incidencia de ACV fue mayor entre las personas con hipertensión (riesgo relativo (RR) = 5,18; IC 95%: 1,89 – 14,16), pero menor entre las que vivían a nivel de altura (RR = 0,09; 95% CI: 0,01 – 0,63). Interpretación. Los resultados indican una alta incidencia de ACV en la población general. Estos resultados son consistentes con las estimaciones encontradas en informes anteriores de PIBM. En consonancia con la literatura publicada, nuestro estudio también encontró un papel contribuyente de la hipertensión, aumentando el riesgo de tener un primer ACV. Nuestro estudio supone un avance en el campo de la epidemiología del ACV al identificar la altitud como un factor relacionado con una menor incidencia en un estudio longitudinal. Sin embargo, esta información debe de tomarse con precaución debido a las limitaciones del estudio. es_PE
dc.language.iso eng
dc.publisher Elsevier
dc.relation.ispartofseries Lancet Regional Health. Americas
dc.rights info:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
dc.subject Stroke en_US
dc.subject Incidence en_US
dc.subject Peru en_US
dc.subject Risk Factors en_US
dc.subject Hypertension en_US
dc.title Population-based stroke incidence estimates in Peru: Exploratory results from the CRONICAS cohort study. en_US
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.identifier.doi https://doi.org/10.1016/j.lana.2021.100083
dc.relation.issn 2667-193X


Ficheros en el ítem

Ficheros Tamaño Formato Ver

No hay ficheros asociados a este ítem.

Este ítem aparece en la(s) siguiente(s) colección(ones)

Mostrar el registro sencillo del ítem

info:eu-repo/semantics/restrictedAccess Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como info:eu-repo/semantics/restrictedAccess

Buscar en el Repositorio


Listar

Panel de Control

Estadísticas