Universidad Peruana Cayetano Heredia

Generación de un test predictivo para el diagnóstico de la etiología de la hemorragia digestiva alta variceal

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dc.contributor.author Pérez Condori, Luis Yasser
dc.contributor.author Alvarado-Malca, Arnold Esthif
dc.contributor.author Loza Munarriz, Cesar Antonio
dc.contributor.author Espinoza Ríos, Jorge Luis
dc.coverage.spatial Lima, Perú
dc.date.accessioned 2023-12-05T17:48:05Z
dc.date.available 2023-12-05T17:48:05Z
dc.date.issued 2023
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/20.500.12866/14683
dc.description.abstract Our objective was to develop a diagnostic test to predict the etiology of Variceal Upper Gastrointestinal Bleeding (VUGIB). We conducted a retrospective cohort study. Medical records of patients over 18 years of age with Upper Gastrointestinal Bleeding (UGIB) who attended the emergency service of Hospital Cayetano Heredia (HCH) in Lima-Peru between 2019 and 2022 were reviewed; demographic, laboratory and clinical data were collected. Subsequently, predictive variables of variceal upper gastrointestinal bleeding (VUGIB) were identified using multiple logistic regression. Each variable with predictive capacity was assigned a score with a cut-off point and served to build a predictive scale for VUGIB. 197 medical records of patients with UGIB were included, of which 127 (64%) had non-variceal bleeding, and 70 (36%), variceal. Four independent predictors were identified: hematemesis (red vomit) (OR: 4,192, 95% CI: 1.586-11.082), platelet count (OR: 3.786, 95% CI: 1.324-10.826), history of UGIB (OR: 2.634, 95% CI: 1.017-6.820), signs of chronic liver disease (OR: 11.244, 95% CI: 3.067-35.047), with which a predictive scale was constructed, with a cut-off point >7 and ≤7; which showed a sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, positive likelihood ratio, and negative of 58.6%, 90.6%, 77.4%, 79.9%, 6.20, and 0.46 respectively. In conclusion, the predictive scale with a cut-off point >7 is useful for predicting the presence of VUGIB in patients who attend the emergency room for UGIB. en_US
dc.description.abstract Nuestro objetivo fue desarrollar un test diagnóstico para predecir la etiología de la Hemorragia Digestiva Alta Variceal (HDAV). Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo. Se revisaron historias clínicas de pacientes mayores de 18 años con Hemorragia Digestiva Alta (HDA) que acudieron al servicio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia (HCH) de Lima-Perú entre el 2019 a 2022, se recolectaron datos demográficos, de laboratorio y clínicos; posteriormente, se identificaron variables predictivas de HDAV mediante una regresión logística múltiple. A cada variable con capacidad predictiva se les asignó un puntaje con un punto de corte y sirvió para construir una escala predictiva de HDAV. Se incluyeron 197 historias clínicas de pacientes con HDA, de los cuales 127 (64%) tuvieron sangrado de causa no variceal, y, 70 (36%), variceal. Se identificaron 4 factores predictivos independientes: hematemesis (vómito rojo) (OR: 4,192, IC 95%: 1,586-11,082), recuento de plaquetas (OR: 3,786, IC 95%: 1,324-10,826), antecedente de HDA (OR: 2,634, IC 95%: 1,017-6,820), signos de enfermedad hepática crónica (OR: 11,244, IC 95%: 3,067-35,047), con los que se construyó una escala predictiva, con un punto de corte >7 y ≤7; que mostró una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, cociente de probabilidad positivo, y, negativo de 58,6%, 90,6%, 77,4%, 79,9%, 6,20, y 0,46 respectivamente. En conclusión, la escala predictiva con un punto de corte >7 es útil para predecir la presencia de la HDAV en pacientes que acuden a la emergencia por HDA. es_PE
dc.language.iso spa
dc.publisher Sociedad de Gastroenterología del Perú
dc.relation.ispartofseries Revista de Gastroenterologia del Peru
dc.rights info:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
dc.subject Hemorragia Gastrointestinal es_PE
dc.subject Várices Esofágicas y Gástricas es_PE
dc.subject Valor Predictivo de las Pruebas es_PE
dc.subject.mesh Hemorragia Gastrointestinal
dc.subject.mesh Várices Esofágicas y Gástricas
dc.subject.mesh Valor Predictivo de las Pruebas
dc.title Generación de un test predictivo para el diagnóstico de la etiología de la hemorragia digestiva alta variceal es_PE
dc.title.alternative Generation of a predictive test for the diagnosis of the etiology of variceal upper gastrointestinal bleeding en_US
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.identifier.doi https://doi.org/10.47892/rgp.2023.433.1460
dc.subject.ocde https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19
dc.relation.issn 1609-722X


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