Asociación entre carga viral de SARS-CoV-2 y sobrevida por COVID-19 en la Región Amazonas – Perú

Campos Monteza, Christian Junnior

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Maestría en Control de Enfermedades Infecciosas y Tropicales
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dc.contributor.advisor	Krapp López, Fiorella del Carmen	es_ES
dc.contributor.advisor	Montes Jave, Cecilia	es_ES
dc.contributor.advisor	Chenet Carrasco, Stella Maris	es_ES
dc.contributor.author	Campos Monteza, Christian Junnior	es_ES
dc.date.accessioned	2023-12-21T20:12:40Z
dc.date.available	2023-12-21T20:12:40Z
dc.date.issued	2023
dc.identifier.other	207259	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/14801
dc.description.abstract	Introducción: Existen resultados contradictorios con relación a la asociación entre la carga viral de SARS-CoV-2 y riesgo de muerte. Aclarar esta asociación podría contribuir en el manejo de los pacientes con COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectivo. La población incluyo pacientes adultos, hospitalizados y ambulatorios con y sin sintomatología diagnosticados en la DIRESA Amazonas entre agosto de 2020 y agosto de 2021. Los valores Ct (estimación indirecta de la carga viral) estandarizados del gen ORF1ab, se dividieron por la mediana en Ct bajos y Ct altos, el punto de corte fue 28,4 tanto para pacientes con COVID-19 sintomático y hospitalizados con COVID-19. La sobrevida se recopilo de la base epidemiológica Notiweb del MINSA. La tasa (Hazard) de sobrevida se estimó mediante una regresión de Cox ajustando variables predictoras y confusoras. Resultados: Se identificó 1791 pacientes positivos a SARS-CoV-2 por qRT-PCR, de los cuales 1693 fueron sintomáticos, incluyendo 273 hospitalizados. En los pacientes con COVID-19 sintomático no hubo diferencia en el riesgo de muerte entre pacientes con valores Ct bajos y altos (HRa=1,61; IC 95%, 0,97-2,67; p = 0,067), pero sí se encontró un aumento en el riesgo de muerte en pacientes hospitalizados con COVID-19 que presentaban valores Ct bajos (Ct≤28,4), (HRa=1,82; IC 95%, 1,06-3,12; p = 0,030). Conclusiones: El valor Ct de SARS-CoV-2 (estimación indirecta de la carga viral) en la población adulta con COVID-19 sintomático (hospitalizados y ambulatorios) no está asociada con la sobrevida por COVID-19, sin embargo, en pacientes hospitalizados si se asocia con el riesgo de muerte después de ajustar por edad, sexo, grupo ocupacional, días de síntomas, comorbilidades y dinámica epidémica.	es_ES
dc.description.abstract	Introduction: There are conflicting results regarding the association between SARS-CoV-2 viral load and risk of death. Clarifying this association could contribute to the management of patients with COVID-19. Methods: An observational, analytical, retrospective cohort study was conducted. The population includes adult, hospitalized and outpatient patients with and without symptoms diagnosed in the DIRESA Amazonas between August 2020 and August 2021. The standardized Ct values (indirect estimation of viral load) of the ORF1ab gene were divided by the median into low Ct and high Ct, the cut-off point was 28.4 for both patients with symptomatic COVID-19 and hospitalized with COVID-19. Survival was compiled from the MINSA Notiweb epidemiological database. The survival rate (Hazard) was estimated using a Cox regression adjusting predictor and confounding variables. Results: A total of 1,791 SARS-CoV-2 positive patients were identified by qRT-PCR, of which 1,693 were symptomatic, including 273 hospitalized. In patients with symptomatic COVID-19, there was no difference in the risk of death between patients with low and high Ct values (aHR=1.61; 95% CI, 0.97-2.67; p = 0.067), but an increased risk of death was found in patients hospitalized with COVID-19 who had low Ct values (Ct≤28.4), (aHR=1.82; 95% CI, 1.06-3.12; p = 0.030). Conclusions: The Ct value of SARS-CoV-2 (indirect estimation of viral load) in the adult population with symptomatic COVID-19 (hospitalized and outpatient) is not associated with survival from COVID-19, however, in hospitalized patients it is associated with the risk of death after adjusting for age, sex, occupational group, days of symptoms, comorbidities and epidemic dynamics.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	SARS-CoV-2	es_ES
dc.subject	COVID-19	es_ES
dc.subject	Carga Viral	es_ES
dc.subject	Ciclo Umbral	es_ES
dc.subject	Sobrevida	es_ES
dc.subject	Muerte	es_ES
dc.subject	Pronóstico	es_ES
dc.subject	Perú	es_ES
dc.title	Asociación entre carga viral de SARS-CoV-2 y sobrevida por COVID-19 en la Región Amazonas – Perú	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/masterThesis	es_ES
thesis.degree.name	Maestro en Control de Enfermedades Infecciosas y Tropicales	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Escuela de Posgrado Víctor Alzamora Castro	es_ES
thesis.degree.discipline	Control de Enfermedades Infecciosas y Tropicales	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.07	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.08	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.08	es_ES
renati.author.dni	74581780
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-8404-2827	es_ES
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-8434-5799	es_ES
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-5305-0664	es_ES
renati.advisor.dni	41359974
renati.advisor.dni	15725823
renati.advisor.dni	41255427
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#maestro	es_ES
renati.discipline	021117	es_ES
renati.juror	Carrasco Escobar, Gabriel	es_ES
renati.juror	Rizo-Patron Terrero, Emiliana	es_ES
renati.juror	Ugarte Gil, Cesar Augusto	es_ES