Evaluación del menoscabo por enfermedades de origen ocupacional respiratorio. Revisión sistemática y oportunidades en el marco técnico y normativo peruano

Ortiz Trigoso, Oswaldo

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Maestría en Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente
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dc.contributor.advisor	Astete Cornejo, Jonh Maximiliano	es_ES
dc.contributor.author	Ortiz Trigoso, Oswaldo	es_ES
dc.date.accessioned	2024-01-18T20:19:40Z
dc.date.available	2024-01-18T20:19:40Z
dc.date.issued	2023
dc.identifier.other	211634	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/14868
dc.description.abstract	El menoscabo respiratorio tiene un fuerte impacto negativo en el individuo y en la prevalencia de discapacidad en la sociedad, y una fracción importante es atribuible a exposiciones ocupacionales. Las enfermedades respiratorias ocupacionales ocupan el segundo lugar en el Perú. El objetivo del presente estudio fue establecer en la literatura médica las prácticas de evaluación del menoscabo por enfermedades ocupacionales respiratorias que benefician a la salud del trabajador, al empleador o a la sociedad, y establecer brechas y oportunidades para el marco técnico y normativo peruano. Diseño: revisión sistemática. Material y métodos: se buscó en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Lybrary, ScieLo, Redalyc y Google Scholar estudios entre 1983 y 2023 que evaluaran el menoscabo de enfermedades ocupacionales respiratorias longitudinalmente o comparativamente entre grupos con mediciones de parámetros que indicaran beneficio en cualquiera de múltiples dimensiones. Se buscó en la web de las instituciones públicas del gobierno peruano para establecer el marco técnico y normativo, y se identificaron brechas y oportunidades. Resultados: se procesaron 6,723 referencias y se incluyeron 58, de las cuáles 15 fueron guías y opiniones de experto. Las metodologías de los diferentes estudios varió considerablemente y no fue posible un metanálisis. El análisis cualitativo muestra que las metodologías para evaluación del menoscabo no se emplean consistentemente en investigación, lo que limita su validez científica. Los beneficios se han estudiado predominantemente en relación a la salud del trabajador y su compensación, pero escasamente acerca del empleador y la sociedad. El marco normativo y técnico peruano se puede mejorar unificando los sistemas existentes, involucrando al nivel primario en la evaluación del menoscabo con fines de reubicación y readaptación, manteniendo el enfoque de individualizar la evaluación por patologías e incorporando los elementos faltantes del intercambio gaseoso y, en el caso de asma, de la reactividad bronquial, entre otros. Conclusión: La evaluación del menoscabo de las enfermedades respiratorias ocupacionales se puede mejorar en el marco normativo y técnico peruano con base en la literatura científica y referentes internacionales. Las metodologías para la evaluación del menoscabo, aunque utilizan elementos basados en evidencia, carecen de rigor científico.	es_ES
dc.description.abstract	The respiratory impairment has a strong negative impact in the individual and the prevalence of disability in the society, and an important fraction is attributable to occupational exposures. The occupational respiratory diseases rank second in Peru. This study aimed to establish those impaiment assessment practices in the medical literature that benefit the worker’s health, the employer or the society, and to identify gaps and opportunities for the Peruvian technical and regulatory framework. Design: systematic review. Methods and material: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Lybrary, ScieLo, Redalyc y Google Scholar were searched for studies between 1983 and 2023 that assessed the impairment of occupational respiratory diseases longitudinally or by comparison between groups and that included a measure of parameters indicative of benefit in any of multiple dimensions. A search in the Peruvian government public institution’s websites was then conducted to establish the tecnical and regulatory framework, and gaps and opportunities were identified. Results: 6,723 references were processed and 58 were included, from those 15 were guidelines and expert opinions. The methods among different studies varied considerably and a meta analysis was not possible. The qualitative análisis showed that the methodologies for impairment assessment are not consistently utilized in research limiting their scientific validity. Their benefits have been studied predominantly in relation to worker’s health and compensation, yet scarcely about the employer and society. The Peruvian technical and regulatory framework can improve by unifying the existing systems, involving the primary healthcare level in the impairment assessment with purposes of relocations and readaptation, keeping an approach based on the assessment of individual pathologies and incorporating lacking elements, such as gas exchange and, in the case of asthma, bronchial reactivity, among others. Conclusion: The assessment of the impairment due to occupational respiratory diseases can be improved in the Peruvian technical and regulatory framework with basis in the scientific literature and international references. The methodologies for impaiment assessment, although they utilize evidence-based elements, lack scientific rigour.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Enfermedades Ocupacionales	es_ES
dc.subject	Enfermedades del Tracto Respiratorio	es_ES
dc.subject	Evaluación del Menoscabo	es_ES
dc.title	Evaluación del menoscabo por enfermedades de origen ocupacional respiratorio. Revisión sistemática y oportunidades en el marco técnico y normativo peruano	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/masterThesis	es_ES
thesis.degree.name	Maestro en Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Escuela de Posgrado Víctor Alzamora Castro	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.07	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.10	es_ES
renati.author.dni	40028557
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0001-6225-6720	es_ES
renati.advisor.dni	23991826
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#maestro	es_ES
renati.discipline	022197	es_ES
renati.juror	Cueva Vasquez, Henry Alexander	es_ES
renati.juror	Bazan Ponte, Yanina	es_ES
renati.juror	Echevarria Ore, Maria Ela	es_ES