Efectos sobre la morbi-mortalidad de la ablación con catéter versus terapia farmacológica en fibrilación auricular paroxística o persistente asociada a insuficiencia cardiaca con fracción de eyección disminuida: revisión sistemática

Flores Huamán, Julissa; Espinoza Leiva, Rocío Gabriela; Antezana Núñez, Lisbeth Katherine

dc.contributor.advisor	Loza Munarriz, César Antonio	es_ES
dc.contributor.advisor	Medina Palomino, Félix Alvaro	es_ES
dc.contributor.author	Antezana Núñez, Lisbeth Katherine	es_ES
dc.contributor.author	Espinoza Leiva, Rocío Gabriela	es_ES
dc.contributor.author	Flores Huamán, Julissa	es_ES
dc.date.accessioned	2018-03-27T19:47:36Z
dc.date.available	2018-03-27T19:47:36Z
dc.date.issued	2018
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/1500
dc.description.abstract	1.1. Introducción La fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardiaca son enfermedades cardiovasculares muy frecuentes. La ablación con catéter surgió como tratamiento para FA refractaria a manejo médico pero su impacto en la morbi-mortalidad no está demostrado. 1.2. Objetivos Determinar el efecto de la ablación con catéter en la mortalidad por cualquier causa, hospitalización por causa cardiovascular y recurrencia de FA en pacientes con FA e insuficiencia cardiaca con fracción de eyección (FE) disminuida comparado con tratamiento médico convencional. 1.3. Métodos y análisis Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos que evaluaban ablación con catéter en pacientes con FA paroxística o persistente e insuficiencia cardiaca con FE disminuida en bases de datos electrónicas. Se extrajeron datos según criterios de elegibilidad y se valoró el riesgo de sesgo mediante el Software RevMan. La medida de efecto se analizó con Odds Ratio (OR) (IC 95%) y diferencia de medias estandarizada (DEM) (IC 95%). La tabla de resumen se realizó con el Software GRADEpro. 1.4. Resultados Se incluyeron cuatro ensayos clínicos que evaluaron 656 pacientes. Los desenlaces primarios mortalidad y recurrencia de FA sugieren un efecto protector de la ablación con catéter (OR 0.53; 95% IC 0.36 a 0.78 y OR 0.17; 95% IC 0.12 a 0.25) con moderada y alta calidad de evidencia, respectivamente. La hospitalización por causa cardiovascular sugiere efecto protector de la ablación con catéter (OR 0.50; 95% IC 0.36 a 0.70) con baja calidad de evidencia. 1.5. Conclusión Se muestran los efectos beneficiosos de la ablación con catéter respecto a la morbi-mortalidad, pero se requiere ensayos clínicos con una población homogénea para mostrar los beneficios.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Fibrilación Atrial -- Mortalidad	es_ES
dc.subject	Ablación por Catéter -- Mortalidad	es_ES
dc.subject	Insuficiencia Cardíaca -- Mortalidad	es_ES
dc.subject	Tratamiento Farmacológico -- Mortalidad	es_ES
dc.subject	Recurrencia	es_ES
dc.subject	Hospitalización	es_ES
dc.subject	Revisión	es_ES
dc.title	Efectos sobre la morbi-mortalidad de la ablación con catéter versus terapia farmacológica en fibrilación auricular paroxística o persistente asociada a insuficiencia cardiaca con fracción de eyección disminuida: revisión sistemática	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00	es_ES
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES