Introducción: El adulto mayor debe realizar actividad física para tener una vejez saludable. El riesgo de caídas puede generar una espondilolistesis lumbar. El ejercicio físico guiado ha evidenciado resultados favorables para el retraso del envejecimiento y de la atrofia muscular, a la vez que optimiza la estabilidad y el equilibrio, y mejora la flexibilidad, además de otros beneficios. Objetivo: Describir el abordaje fisioterapéutico en un adulto mayor físicamente activo con diagnóstico de espondilolistesis lumbar, que fue tratado de setiembre a diciembre del 2023 en Lima. Descripción de la experiencia profesional: Se presenta el caso de un paciente adulto mayor con espondilolistesis lumbar que genera un dolor intenso en la zona afectada con extensión al miembro inferior que limita su movilidad. La intervención fisioterapéutica tuvo un enfoque biopsicosocial. El principal recurso fueron los ejercicios de estabilización lumbo–pélvica, acompañado de la respiración para la activación de la musculatura profunda como los multífidos abdominales y lumbares. Conclusión: El abordaje fisioterapéutico basado en la evidencia para el adulto mayor con espondilolistesis lumbar fue principalmente con ejercicios de estabilización lumbo–pélvica, lo que influyó positivamente en la reducción de la intensidad del dolor, optimizó su movilidad y permitió su readaptación en la actividad física que realizaba.Introduction: The elderly must perform physical activity to have a healthy old age. The risk of falls can lead to lumbar spondylolisthesis. Guided physical exercise has shown favorable results for delaying the aging process and muscle atrophy, while optimizing stability and balance, improving flexibility, among others benefits. Aim: Describe the physiotherapy approach in a basically active older adult with a diagnosis of lumbar spondylolisthesis, who was treated between September and December 2023 in Lima. Description of professional experience: The case of an elderly patient with lumbar spondylolisthesis that generates intense pain in the affected area with extension to the lower limb that limits his mobility is presented. The physiotherapy intervention had a biopsychosocial approach; the main resource was lumbo-pelvic stabilization exercises accompanied by breathing to activate deep muscles such as the abdominal and lumbar multifidus. Conclusion: The evidence-based physiotherapeutic approach for the elderly with lumbar spondylolisthesis was mainly with lumbo-pelvic stabilization exercises that positively influenced the intensity of pain, optimized their mobility and allowed their readaptation in the physical activity they performed.