Uso de esketamina en depresión resistente al tratamiento: una revisión sistemática exploratoria

Sabogal Cornejo, Enrique; Dueñas Rotta, Claudia Esther

dc.contributor.advisor	Huayanay Falconi, Leandro	es_ES
dc.contributor.advisor	Vargas Murga, Horacio Benjamin	es_ES
dc.contributor.author	Dueñas Rotta, Claudia Esther	es_ES
dc.contributor.author	Sabogal Cornejo, Enrique	es_ES
dc.date.accessioned	2024-08-13T16:05:51Z
dc.date.available	2024-08-13T16:05:51Z
dc.date.issued	2024
dc.identifier.other	213230	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/15930
dc.description.abstract	Antecedentes: Aproximadamente un tercio de pacientes con trastorno depresivo mayor presentan falta de respuesta a la terapia antidepresiva, generándose el concepto de depresión resistente al tratamiento (DRT). Ante esta situación, se ha estudiado la esketamina como alternativa al tratamiento. Objetivo: Evaluar la evidencia disponible acerca de la efectividad y/o eficacia de esketamina como terapia en casos de DRT con respecto a la heterogeneidad de las poblaciones y metodologías de los estudios. Metodología: Se realizó una revisión sistemática exploratoria con los términos clave “esketamine” y “treatment resistant depression”. Se seleccionaron ensayos clínicos que incluyeron desenlaces de eficacia y/o efectividad. Se tomó información sobre la sociodemografía, características de los ensayos clínicos, características de las intervenciones, los resultados y riesgo de sesgo individual. Resultados: Fueron incluidos 13 ensayos clínicos. Se encontraron 10 definiciones distintas para DRT y 3 para remisión. La población incluida fue mayoritariamente blanca, entre 18-64 años y sin comorbilidades médico-psiquiátricas. Tres estudios favorecieron la eficacia de esketamina a corto plazo y cuatro, lo contrario. La vía preferente fue intranasal. Los eventos adversos más frecuentes fueron mareos y disociación. Conclusiones: Hay resultados controversiales sobre la eficacia de esketamina en DRT, pero coinciden en su buen perfil de seguridad. No hay consenso en definiciones de DRT ni de remisión y ante la poca variedad de población, los resultados de los estudios no son generalizables a la población real.	es_ES
dc.description.abstract	Introduction: About a third part of the patients with major depressive disorder present with non-satisfactory outcomes to the antidepressant therapy, an issue that poses the definition of treatment-resistant depression (TRD). Regarding this problem, esketamine has been studied on the subject. Objectives: To evaluate the evidence regarding the efficacy or effectiveness of the esketamine as a therapy for TRD, regarding the heterogeneity of the included populations and their respective methodologies. Methodology: We conducted a scoping review with the key words "esketamine" and "treatment resistant depression", the clinical trial that included outcomes on efficacy and/or effectiveness were included. We gathered information regarding the demographics, characteristics of the methodology of the clinical trials and their interventions, as well as their published results and individual risk of bias. Results: There were 13 clinical trials included in our review. We found 11 distinct definitions for TRD and 3 for remission. The included populations were mostly white individuals between 18 and 64 years old, without medical or psychiatric comorbidities. Conclusions: There are controversies around the efficacy of esketamine on TRD between studies, but there is an agreement regarding an appropriate security profile. There is still no consensus on the definitions for TRD nor remission. The inability to do a real-world generalization of the result of the studies may be explained in part by the limited number of participants in these studies, which results in a small sample number.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Esketamine	es_ES
dc.subject	Treatment Resistant Depression	es_ES
dc.subject	Scoping Review	es_ES
dc.title	Uso de esketamina en depresión resistente al tratamiento: una revisión sistemática exploratoria	es_ES
dc.title.alternative	Esketamine use for treatment-resistant depression: a scoping review	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.05	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.24	es_ES
renati.author.dni	74174743
renati.author.dni	75930098
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0001-6239-5157	es_ES
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0001-5174-6089	es_ES
renati.advisor.dni	06158744
renati.advisor.dni	09377236
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES
renati.juror	Vega Dienstmaier, Johann Martin	es_ES
renati.juror	Ruiz Grosso, Paulo Jorge Martín	es_ES
renati.juror	Arévalo Flores, Jorge Martín	es_ES