Universidad Peruana Cayetano Heredia

Características clínicas, endoscópicas y de estudios funcionales preoperatorios en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico con manejo quirúrgico en una clínica privada

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dc.contributor.advisor Poggi Machuca, Luis Antonio es_ES
dc.contributor.advisor Huayanay Falconi, Leandro es_ES
dc.contributor.author Gutarra Gutarra, Maria Pia de los Milagros es_ES
dc.contributor.author Yu, Chuntao es_ES
dc.date.accessioned 2024-08-20T17:14:37Z
dc.date.available 2024-08-20T17:14:37Z
dc.date.issued 2024
dc.identifier.other 213996 es_ES
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/20.500.12866/15967
dc.description.abstract Introducción: La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) presenta alta prevalencia. Muchos pacientes persisten con síntomas a pesar del tratamiento antisecretor y son derivados para cirugía. En Perú hay información escasa sobre el perfil clínico y de estudios preoperatorios en pacientes con ERGE. Objetivo: Describir características clínicas, endoscópicas y estudios funcionales preoperatorios en pacientes con ERGE con manejo quirúrgico en una clínica privada. Materiales y métodos: Serie de casos retrospectiva. Se realizó análisis descriptivo de una base de datos con pacientes operados por ERGE entre 1996 y 2023 quienes contaban con estudios endoscópicos, pHmetría, impedancia, manometría y fluoroscopia preoperatoria. Resultados: Se incluyó 255 pacientes, 55,7% varones con edad e índice de masa corporal (IMC) de 47,7 años y 26,7 kg/m2. El tiempo de enfermedad fue de 48 meses, 79,2% presentó pirosis y 94,8% recibió inhibidores de bomba de protones (IBP). En endoscopía, la hernia hiatal tipo I y esofagitis Los Ángeles (LA) B-C-D fueron las más frecuentes. ERGE patológico mediante pHmetría de 24h se vio en el 67,9% pero por impedancia 77,4%. 30,7% presentó un trastorno de motilidad, siendo el 29,4% la motilidad esofágica inefectiva (MEI). Conclusión: Los pacientes sometidos a cirugía por ERGE son mayormente varones con sobrepeso con pirosis como síntoma más prevalente. La mayoría tenía hernia hiatal y esofagitis erosiva en la endoscopía y una pHmetría e impedancia de 24h patológica. Tres de cada diez pacientes tienen trastornos de motilidad esofágica, siendo la más frecuente la MEI. Más de la mitad tiene un ensfínter esofágico inferior (EEI) incompetente. es_ES
dc.description.abstract Introduction: Gastroesophageal reflux disease (GERD) has a high prevalence. Many patients persist with symptoms despite antisecretory treatment and are referred for surgery. There is little information on the clinical profile and preoperative studies in patients with GERD in Peru. Objective: To describe clinical, endoscopic characteristics and preoperative functional studies in patients with GERD with surgical management in a private clinic. Materials and methods: Retrospective case series. A descriptive analysis was carried out on a database with patients operated on for GERD between 1996 and 2023 who had endoscopic studies, pHmetry, impedance, manometry and preoperative fluoroscopy. Results: 255 patients were included, 55.7% men with an age and body mass index (BMI) of 47.7 years and 26.7 kg/m2. The duration of illness was 48 months, heartburn occurred in 79.2% and 94.8% received proton pump inhibitors (PPIs). In endoscopy, type I hiatal hernia and Los Angeles (LA) B-C-D esophagitis were the most frequent. Pathological GERD using 24-h pH monitoring was seen in 67.9% but due to impedance in 77.4%. 30.7% presented a motility disorder, with 29.4% having ineffective esophageal motility (IEM). Conclusion: Patients undergoing surgery for GERD are mostly overweight men and heartburn is the most prevalent symptom. Endoscopy showed hiatus hernia and erosive esophagitis in most of the population, and 24-h pHmetry and impedance were pathological. Three out of ten patients present esophageal motility disorders, the most common being IEM. More than half have an incompetent lower esophageal sphincter (LES). es_ES
dc.format application/pdf es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Universidad Peruana Cayetano Heredia es_ES
dc.rights info:eu-repo/semantics/openAccess es_ES
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es es_ES
dc.subject Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico es_ES
dc.subject Endoscopía Digestiva Alta es_ES
dc.subject pHmetría es_ES
dc.subject Manometría es_ES
dc.subject Impedancia es_ES
dc.title Características clínicas, endoscópicas y de estudios funcionales preoperatorios en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico con manejo quirúrgico en una clínica privada es_ES
dc.title.alternative Preoperative clinical, endoscopic and functional study characteristics in patients with gastroesophageal reflux disease with surgical management in a private clinic es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/bachelorThesis es_ES
thesis.degree.name Médico Cirujano es_ES
thesis.degree.grantor Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado es_ES
thesis.degree.discipline Medicina es_ES
dc.publisher.country PE es_ES
dc.subject.ocde http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11 es_ES
dc.subject.ocde http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.12 es_ES
dc.subject.ocde http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19 es_ES
renati.author.dni 74139086
renati.author.cext CN / 000470000
renati.advisor.orcid https://orcid.org/0000-0002-5436-5326 es_ES
renati.advisor.orcid https://orcid.org/0000-0001-6239-5157 es_ES
renati.advisor.dni 08238413
renati.advisor.dni 06158744
renati.type https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis es_ES
renati.level https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional es_ES
renati.discipline 912016 es_ES
renati.juror Yamamoto Seto, Gaby Susana es_ES
renati.juror Borda Luque, Giuliano Manuel es_ES
renati.juror Vergara Ibañez, Oscar Guillermo es_ES


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