Desempeño diagnóstico de biomarcadores séricos: FIB-4, APRI, NAFLD score versus biopsia hepática en la valoración de fibrosis avanzada en pacientes obesos atendidos en la Clínica Avendaño en los años 2016 a 2018

Castillo Bejar, Eduardo Miguel; Aliaga Aliaga, Yoshelin Esthefani

dc.contributor.advisor	Lozano Miranda, Adelina Zarela	es_ES
dc.contributor.author	Castillo Bejar, Eduardo Miguel	es_ES
dc.contributor.author	Aliaga Aliaga, Yoshelin Esthefani	es_ES
dc.date.accessioned	2024-11-19T14:07:27Z
dc.date.available	2024-11-19T14:07:27Z
dc.date.issued	2024
dc.identifier.other	214082	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/16325
dc.description.abstract	Objetivos: describir el desempeño diagnóstico de los tests séricos: FIB-4, APRI, NAFLD score versus la biopsia hepática en la valoración de fibrosis avanzada en pacientes obesos atendidos en la clínica Avendaño del 2016 a 2018. Materiales y métodos: es un estudio de tipo observacional, transversal, analítico y retrospectivo de pacientes obesos evaluados para ser sometidos a cirugía bariátrica. Como parte del protocolo estandarizado de la clínica, los pacientes también fueron sometidos a biopsia hepática previa firma de consentimiento para estudiar el compromiso hepático causado por la obesidad. En esta población de pacientes se calcularon las pruebas APRI, FIB-4 y NAFLD score y se determinó su validez, seguridad y razón de probabilidad. Resultados: Se evaluaron 203 pacientes obesos, hallando que la media de IMC fue 37.99, 41 pacientes con diabetes mellitus; la media de las plaquetas fue de 302.23 U/mm3, de la TGP fue de 53.73 U/L, de la TGO fue de 35.58 U/L, de la albúmina fue de 4.38 gr/dL y de la glucosa fue de 92.59 mg/dL. 19.7 % presentaron fibrosis hepática avanzada. La prueba de FIB-4 reportó una sensibilidad de 2.5 %, especificidad de 98.39 %, valor predictivo positivo (VPP) de 50 % y valor predictivo negativo (VPN) de 80.58 %. La prueba de APRI reportó una sensibilidad de 10 %, especificidad de 98.16 %, VPP de 57.14 % y VPN de 81.63 %. La prueba de NAFLD reportó una sensibilidad de 10%, especificidad de 99.39 %, VPP de 80% y VPN de 81.82 %. Conclusión: los tests no invasivos APRI, FIB-4 y NAFLD score index son altamente específicos, pero poco sensibles.	es_ES
dc.description.abstract	Objectives: To describe the diagnostic performance of serum tests: FIB-4, APRI, NAFLD score versus liver biopsy in the assessment of advanced fibrosis in obese patients treated at the Avendaño clinic from 2016 to 2018. Materials and methods: This is an observational, cross-sectional, analytical and retrospective study of obese patients evaluated to undergo gastric sleeve surgery. As part of the clinic's standardized protocol, patients also underwent liver biopsy after signing a consent to study liver involvement caused by obesity. In this patient population, the APRI, FIB-4 and NAFLD score tests were calculated and their validity, safety and likelihood ratio were determined. Results: A total of 203 obese patients were evaluated, finding that the mean BMI was 37.99, 41 patients with diabetes mellitus; The mean platelet count was 302.23 U/mm3, the SPT was 53.73 U/L, the SGT was 35.58 U/L, the albumin was 4.38 gr/dL and the glucose was 92.59 mg/dL. 19.7% presented advanced liver fibrosis. The FIB-4 test reported a sensitivity of 2.5%, specificity of 98.39%, positive predictive value (PPV) of 50% and negative predictive value (NPV) of 80.58%. The APRI test reported a sensitivity of 10%, specificity of 98.16%, PPV of 57.14% and NPV of 81.63%. The NAFLD test reported a sensitivity of 10%, specificity of 99.39%, PPV of 80% and NPV of 81.82%. Conclusion: The noninvasive tests APRI, FIB-4 and NAFLD score index are highly specific, but not very sensitive.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	NAFLD	es_ES
dc.subject	Síndrome Metabólico	es_ES
dc.subject	Fibrosis Hepática	es_ES
dc.subject	FIB-4	es_ES
dc.subject	APRI	es_ES
dc.title	Desempeño diagnóstico de biomarcadores séricos: FIB-4, APRI, NAFLD score versus biopsia hepática en la valoración de fibrosis avanzada en pacientes obesos atendidos en la Clínica Avendaño en los años 2016 a 2018	es_ES
dc.title.alternative	Diagnostic performance of serum biomarkers: FIB-4, APRI, NAFLD score versus liver biopsy in the assessment of advanced fibrosis in obese patients care at the Avendaño Clinic in the years 2016 to 2018	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.18	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.04	es_ES
renati.author.dni	71618800
renati.author.dni	73426016
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-4355-9643	es_ES
renati.advisor.dni	17936897
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES
renati.juror	Huerta Mercado Tenorio, Jorge Luis	es_ES
renati.juror	Prochazka Zarate, Ricardo Arturo	es_ES
renati.juror	Bravo Paredes, Eduar Alban	es_ES