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Impacto de la pandemia por COVID-19 en la atención radioterápica oncológica en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas: análisis institucional, reorganización del servicio e implementación de protocolos de hipofraccionamiento

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dc.contributor.advisor Rojas Vilca, Jose Luis es_ES
dc.contributor.author Lachos Davila, Alberto es_ES
dc.date.accessioned 2025-07-16T16:55:29Z
dc.date.available 2025-07-16T16:55:29Z
dc.date.issued 2025
dc.identifier.other 218127 es_ES
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/20.500.12866/17401
dc.description.abstract Durante la pandemia por COVID-19, el Departamento de Radioterapia del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) en Lima, Perú, enfrentó importantes desafíos para garantizar la continuidad del tratamiento oncológico. En respuesta, se implementaron estrategias adaptativas que permitieron mantener la atención segura y oportuna de los pacientes. Esta experiencia institucional ha sido sistematizada en tres trabajos complementarios. El primer estudio es una investigación retrospectiva, descriptiva y comparativa que evalúa el impacto de la pandemia en la atención brindada en el Departamento de Radioterapia, compara dos periodos: marzo 2019–febrero 2020 (pre-COVID) y marzo 2020–febrero 2021 (durante la COVID-19). El objetivo principal fue analizar los esquemas de radioterapia utilizados, la distribución por estadio clínico, y evaluar la adherencia de los pacientes al tratamiento radioterápico. Incluyó a todos los pacientes atendidos en ambos periodos, destaca el impacto de la implementación de esquemas hipofraccionados como estrategia para optimizar recursos y mejorar la eficiencia del servicio. El segundo trabajo documenta la experiencia institucional del INEN durante la emergencia sanitaria, detalla la reorganización de los procesos clínicos, la adopción de protocolos adaptativos y el compromiso del equipo de salud para garantizar la continuidad del tratamiento oncológico en un entorno seguro. El tercer estudio presenta una serie de casos sobre la implementación del hipofraccionamiento extremo en pacientes con cáncer de mama temprano, tratados con el esquema FAST-Forward (26 Gy en cinco fracciones durante una semana). Los resultados preliminares muestran una excelente tolerancia, baja toxicidad aguda y ausencia de recaídas en el seguimiento a corto plazo, lo que respalda la viabilidad de este protocolo en contextos de alta demanda o limitación de recursos. En conjunto, estos trabajos reflejan la capacidad de adaptación de nuestro Departamento de Radioterapia ante una crisis sanitaria global y ofrecen evidencia valiosa para la planificación futura de servicios de radioterapia. es_ES
dc.description.abstract During the COVID-19 pandemic, the Department of Radiotherapy at the National Cancer Institute of Peru (NCI) in Lima, faced significant challenges in ensuring the continuity of cancer treatment. In response, adaptive strategies were implemented to maintain safe and timely patient care. This institutional experience has been systematized into three complementary studies. The first study is a retrospective, descriptive, and comparative investigation that evaluates the impact of the pandemic on the care provided by the Radiotherapy Department, comparing two periods: March 2019–February 2020 (pre-COVID) and March 2020–February 2021 (during COVID-19). The main objective is to analyze the radiotherapy regimens used, clinical stage distribution, and assess patient adherence to radiotherapy treatment. The study includes all patients treated during both periods, highlighting the impact of implementing hypofractionated regimens as a strategy to optimize resources and improve service efficiency. The second paper documents NCI’s institutional experience during the public health emergency, detailing the reorganization of clinical processes, the adoption of adaptive protocols, and the commitment of the healthcare team to ensure the continuity of oncological treatment in a safe environment. The third study presents a case series evaluating the implementation of ultra-hypofractionation in patients with early-stage breast cancer, treated using the FAST-Forward regimen (26 Gy in five fractions over one week). Preliminary results show excellent treatment tolerance, low rates of acute toxicity, and abssense of recurrences during short-term follow-up, supporting the feasibility of this protocol in settings of high volumes or limited healtcare resources. Together, these studies reflect the adaptive capacity of our Radiotherapy Department in the face of a global health crisis and provide valuable evidence for future radiotherapy service planning. es_ES
dc.format application/pdf es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Universidad Peruana Cayetano Heredia es_ES
dc.rights info:eu-repo/semantics/openAccess es_ES
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es es_ES
dc.subject Radioterapia Oncológica es_ES
dc.subject COVID-19 es_ES
dc.subject Hipofraccionamiento es_ES
dc.title Impacto de la pandemia por COVID-19 en la atención radioterápica oncológica en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas: análisis institucional, reorganización del servicio e implementación de protocolos de hipofraccionamiento es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/masterThesis es_ES
thesis.degree.name Maestro en Docencia e Investigación en Oncología Médica es_ES
thesis.degree.grantor Universidad Peruana Cayetano Heredia. Escuela de Posgrado Víctor Alzamora Castro es_ES
thesis.degree.discipline Docencia e Investigación en Oncología Médica es_ES
dc.publisher.country PE es_ES
dc.subject.ocde https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.12 es_ES
dc.subject.ocde https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.21 es_ES
dc.subject.ocde https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.02 es_ES
renati.author.dni 06532926
renati.advisor.orcid https://orcid.org/0000-0001-7864-113X es_ES
renati.advisor.dni 07480487
renati.type https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion es_ES
renati.level https://purl.org/pe-repo/renati/level#maestro es_ES
renati.discipline 131197 es_ES
renati.juror Carreño Escobedo, Ricardo es_ES
renati.juror Calderon Anticona, Monica Jackelin es_ES
renati.juror Lucero Chuquista, Joe es_ES


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