Desempeño diagnóstico del BAST score versus FIB-4 para fibrosis hepática avanzada en pacientes con MASLD sometidos a cirugía bariátrica, utilizando la biopsia hepática como estándar de referencia (Lima, 2017–2025)

Arias Chipana, Kenny Brando; Bazan Torres, Leonardo Daniel

dc.contributor.advisor	Lozano Miranda, Adelina Zarela	es_ES
dc.contributor.author	Arias Chipana, Kenny Brando	es_ES
dc.contributor.author	Bazan Torres, Leonardo Daniel	es_ES
dc.date.accessioned	2026-03-09T19:59:15Z
dc.date.available	2026-03-09T19:59:15Z
dc.date.issued	2026
dc.identifier.other	221551	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/18357
dc.description.abstract	La obesidad se asocia al desarrollo de enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD), cuya progresión a fibrosis avanzada determina el pronóstico. La biopsia hepática es el estándar de referencia, pero es invasiva y de limitada disponibilidad. El índice FIB-4 es ampliamente utilizado como método no invasivo, aunque presenta limitaciones en pacientes con obesidad y comorbilidades metabólicas. El BAST score ha sido propuesto como una alternativa diagnóstica potencialmente más precisa. Objetivo: Evaluar y comparar el desempeño diagnóstico del BAST score versus FIB-4 para la detección de fibrosis hepática avanzada, utilizando la biopsia hepática como estándar de referencia en pacientes con MASLD sometidos a cirugía bariátrica. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y retrospectivo en pacientes adultos con MASLD intervenidos entre 2017 y 2025 en una clínica privada de Lima. Se revisarán historias clínicas electrónicas para recolectar variables clínicas, bioquímicas e histopatológicas. La fibrosis será clasificada según la escala METAVIR. Se calcularán los índices FIB-4 y BAST score y se evaluará su capacidad diagnóstica mediante sensibilidad, especificidad y área bajo la curva ROC. Conclusión: El estudio aportará evidencia local sobre el rendimiento de métodos no invasivos para la detección de fibrosis hepática avanzada en pacientes con MASLD.	es_ES
dc.description.abstract	Obesity is associated with the development of metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease (MASLD), whose progression to advanced fibrosis is the main prognostic determinant. Liver biopsy remains the reference standard for diagnosis; however, it is invasive and of limited availability. The FIB-4 index is widely used as a non-invasive method, although its diagnostic performance is limited in patients with obesity and metabolic comorbidities. The BAST score has recently been proposed as a potentially more accurate diagnostic alternative. Objective: To evaluate and compare the diagnostic performance of the BAST score versus FIB-4 for the detection of advanced liver fibrosis, using liver biopsy as the reference standard in patients with MASLD undergoing bariatric surgery. Materials and Methods: An observational, analytical, retrospective study will be conducted in adult patients with MASLD who underwent bariatric surgery between 2017 and 2025 at a private clinic in Lima. Electronic medical records will be reviewed to collect clinical, biochemical, and histopathological variables. Fibrosis will be classified according to the METAVIR scoring system. FIB-4 and BAST scores will be calculated, and their diagnostic performance will be assessed using sensitivity, specificity, and area under the receiver operating characteristic (ROC) curve. Conclusion: This study will provide local evidence regarding the performance of non-invasive methods for detecting advanced liver fibrosis in patients with MASLD.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Esteatosis Hepática no Alcohólica	es_ES
dc.subject	Fibrosis Hepática	es_ES
dc.subject	Biopsia	es_ES
dc.subject	Diagnóstico	es_ES
dc.title	Desempeño diagnóstico del BAST score versus FIB-4 para fibrosis hepática avanzada en pacientes con MASLD sometidos a cirugía bariátrica, utilizando la biopsia hepática como estándar de referencia (Lima, 2017–2025)	es_ES
dc.title.alternative	Diagnostic performance of the BAST score versus FIB-4 for advanced hepatic fibrosis in patients with MASLD undergoing bariatric surgery, using liver biopsy as the reference standard (Lima, 2017–2025)	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado.	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27	es_ES
renati.author.dni	71336431
renati.author.dni	70174998
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-4355-9643	es_ES
renati.advisor.dni	17936897
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademico	es_ES
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES