Nivel de granulocitos inmaduros, fibrinogenemia y dímero D y su relación con el grado de compromiso pulmonar al ingreso en pacientes con COVID-19 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

Bojorquez Castillo, Hector Luis

dc.contributor.advisor	Aguilar Olano, Jose Luis	es_ES
dc.contributor.author	Bojorquez Castillo, Hector Luis	es_ES
dc.date.accessioned	2026-03-20T22:50:12Z
dc.date.available	2026-03-20T22:50:12Z
dc.date.issued	2025
dc.identifier.other	206194	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/18436
dc.description.abstract	Objetivos: El presente estudio buscó determinar la relación de los niveles de granulocitos inmaduros, fibrinógeno y dímero D con el grado de compromiso pulmonar en pacientes con COVID19 al ingreso a Emergencias del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM). Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal, basado en el análisis secundario de una cohorte retrospectiva de pacientes con COVID-19. Se incluyeron 595 pacientes hospitalizados entre enero y mayo de 2021. Se evaluaron los niveles de granulocitos inmaduros, fibrinógeno y dímero D en relación con los parámetros de oxigenación (PAFI) y el porcentaje de compromiso pulmonar según tomografía de tórax. Se realizaron análisis multivariables y modelos de imputación múltiple.Resultados: Un mayor recuento de granulocitos inmaduros y niveles elevados de dímero D se asociaron significativamente con menor PAFI en el análisis bivariado, aunque esta asociación se atenuó al ajustar por variables clínicas y de laboratorio. El fibrinógeno mostró una débil asociación con el PAFI. Ninguno de los tres biomarcadores se asoció de manera robusta con los desenlaces de oxigenación o compromiso pulmonar en modelos multivariables completos.Conclusión: Aunque los niveles elevados de granulocitos inmaduros y dímero D se asociaron con compromiso pulmonar más severo al ingreso, estas asociaciones se debilitaron tras el ajuste por otras variables clínicas. La utilidad pronóstica independiente de estos biomarcadores debe considerarse con cautela y en conjunto con otros factores clínicos.	es_ES
dc.description.abstract	Objectives: The present study sought to determine the relationship between the levels of immature granulocytes, fibrinogen, and D-dimer with the degree of pulmonary involvement in patients with COVID-19 upon admission to the Emergency Department of the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital (HNERM).Materials and methods: This was an observational, analytical, cross-sectional study based on the secondary analysis of a retrospective cohort of patients with COVID-19. A total of 595 patients hospitalized between January and May 2021 were included. Immature granulocyte, fibrinogen, and D-dimer levels were assessed in relation to oxygenation parameters (PAFI) and the percentage of pulmonary involvement based on chest CT. Multivariate analyses and multiple imputation models were performed.Results: A higher immature granulocyte count and elevated D-dimer levels were significantly associated with lower PAFI in the bivariate analysis, although this association was attenuated when adjusting for clinical and laboratory variables. Fibrinogen showed a weak association with PAFI. None of the three biomarkers were robustly associated with oxygenation outcomes or lung involvement in full multivariate models.Conclusion: Although elevated levels of immature granulocytes and D-dimer were associated with more severe lung involvement at admission, these associations weakened after adjustment for other clinical variables. The independent prognostic utility of these biomarkers should be considered with caution and in conjunction with other clinical factors.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	COVID19	es_ES
dc.subject	Granulocitos Inmaduros	es_ES
dc.subject	Dímero D	es_ES
dc.subject	Fibrinógeno	es_ES
dc.subject	Compromiso Pulmonar	es_ES
dc.subject	PAFI	es_ES
dc.title	Nivel de granulocitos inmaduros, fibrinogenemia y dímero D y su relación con el grado de compromiso pulmonar al ingreso en pacientes con COVID-19 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/report	es_ES
thesis.degree.name	Maestro en Inmunología	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Escuela de Posgrado Víctor Alzamora Castro	es_ES
thesis.degree.discipline	Inmunología	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.03	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.07	es_ES
renati.author.dni	70426690
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-8876-7016	es_ES
renati.advisor.dni	07637246
renati.type	https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	https://purl.org/pe-repo/renati/level#maestro	es_ES
renati.discipline	021207	es_ES
renati.juror	Castillo Pareja, Denis Helan	es_ES
renati.juror	Loza Munarriz, Cesar Antonio	es_ES
renati.juror	Rojas Vilca, Jose Luis	es_ES