El diagnóstico de las neoplasias mieloproliferativas ha tenido un gran avance debido al desarrollo de pruebas moleculares; sin embargo, se sigue considerando muy importante el estudio histológico de la medula ósea en el diagnóstico de estas entidades. El objetivo principal de este estudio es correlacionar el diagnóstico histológico de las biopsias de médula ósea en pacientes con neoplasias mieloproliferativas con el diagnóstico final realizado en base al correlato clínico y pruebas de laboratorio, así como describir las características histopatológicas de las biopsias de médula ósea. Para esto se evaluaron 38 biopsias de médula ósea siguiendo los parámetros de la OMS, observándose concordancia diagnóstica en el 57.8% de las muestras evaluadas; habiendo una mayor concordancia en los casos de mielofibrosis primaria y leucemia mieloide crónica. No se pudo identificar una característica histológica que defina de forma exclusiva una de las entidades; sin embargo, cuando evaluamos conjuntamente todas las características parece haber un conjunto de características que ayudan a diferenciar entre trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria.