Factores asociados para la falta de respuesta al manejo conservador en pacientes con colecistitis aguda de más de 72 horas de evolución

De La Puente Carrasco, Sebastián Javier; Rivas Arana, Diego Alonso

dc.contributor.advisor	Borda Luque, Giuliano Manuel	es_ES
dc.contributor.advisor	Canchihuamán Rivera, Fredy Antonio	es_ES
dc.contributor.author	De La Puente Carrasco, Sebastián Javier	es_ES
dc.contributor.author	Rivas Arana, Diego Alonso	es_ES
dc.date.accessioned	2017-02-27T20:23:00Z
dc.date.available	2017-02-27T20:23:00Z
dc.date.issued	2015
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/517
dc.description.abstract	Objetivo: Determinar los factores asociados a la falta de respuesta al manejo conservador, en los pacientes con colecistitis aguda de más de 72 horas de evolución. Material y métodos: Estudio descriptivo, analítico, retrospectivo de tipo casos y controles, realizado en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los casos fueron aquellos pacientes que presentaron ausencia de mejoría clínica y necesidad de cirugía de emergencia luego del inicio del tratamiento conservador; y los controles aquellos que tuvieron buena respuesta a este manejo. Se analizaron los factores asociados al fracaso del manejo conservador; para luego, mediante un análisis de regresión logística, identificar el mejor modelo predictivo a esta mala respuesta al manejo conservador. Resultados: 136 pacientes fueron incluidos en la serie, siendo 44 los casos. Los factores que tuvieron mayor grado de asociación con la falta de respuesta al manejo conservador fueron: edad avanzada (OR=2,34 IC=1,05-5,28), pared vesicular engrosada (OR=7,38 IC=3,22-16,96), distensión vesicular (OR=6,38 IC=2,56-15,92), fiebre persistente (OR=3,55 IC=1,57-8,04), leucocitosis al ingreso (OR=2,20, IC=1,04-4,64) y a las 48 horas (OR=2,73 IC=1,26-5,94), taquicardia al ingreso (OR=3,11 IC=1,29-7,48) y obesidad (OR=2,45 IC=1,08-5,60). Se elaboró un modelo predictivo, el cual predice en un 96,78% la falla al manejo conservador.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/restrictedAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Colecistitis Aguda	es_ES
dc.subject	Manejo de la Enfermedad	es_ES
dc.subject	Epidemiología Descriptiva	es_ES
dc.subject	Estudios Retrospectivos	es_ES
dc.subject	Estudios de Casos y Controles	es_ES
dc.title	Factores asociados para la falta de respuesta al manejo conservador en pacientes con colecistitis aguda de más de 72 horas de evolución	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00	es_ES
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES