Características histológicas al diagnóstico y evolución clínica a los 6 y 12 meses de pacientes con nefropatía membranosa primaria durante el periodo 2012-2017 en un hospital general de Lima, Perú

Silupu Landa, Cinthya Paola; Portocarrero Carbajal, Juan Jesús

dc.contributor.advisor	León Rabanal, Cristian Paúl	es_ES
dc.contributor.author	Silupu Landa, Cinthya Paola	es_ES
dc.contributor.author	Portocarrero Carbajal, Juan Jesús	es_ES
dc.date.accessioned	2019-03-27T15:25:15Z
dc.date.available	2019-03-27T15:25:15Z
dc.date.issued	2019
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/6407
dc.description.abstract	Antecedentes: la nefropatía membranosa primaria (NMP) es una de las primeras causas de síndrome nefrótico en el adulto. En Perú, es la tercera causa de nefropatía primaria; sin embargo, hay pocos estudios sobre su evolución. Objetivos: describir las características histológicas de la biopsia al diagnóstico de NMP, la evolución clínica y la combinación de fármacos indicada en el tratamiento específico. Material y métodos: serie de casos retrospectiva en el periodo 2012-2017. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico de NMP e historias clínicas disponibles. Las datos fueron documentados de las historias clínicas. Resultados: se incluyeron 17 pacientes con 39.4 años ± 12.3 de edad. Se encontraron 9.9 glomérulos ± 7.4 en las biopsias, las características histológicas no representaron un factor adverso en la evolución clínica (p <0.05) y el patrón en la IFI no fue concluyente para NMP. Se encontró mejoría clínica en los pacientes con tratamiento específico y mayor proporción de remisión en pacientes del sexo femenino (p = 0.038) y con nivel bajo de creatinina sérica (0.81 mg/dL ± 0.17) al diagnóstico (p = 0.013). Conclusiones: las biopsias no tuvieron una calidad óptima y no mostraron factores adversos asociados. Además, no se pudo distinguir las NMP de sus contrapartes bajo microscopía óptica. El tratamiento específico influyó positivamente en la evolución clínica independientemente de la combinación de fármacos y su indicación temprana supone una manifestación clínica abrupta en este grupo de pacientes.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Glomerulonefritis Membranosa	es_ES
dc.subject	Evolución Clínica	es_ES
dc.subject	Inducción de Remisión	es_ES
dc.title	Características histológicas al diagnóstico y evolución clínica a los 6 y 12 meses de pacientes con nefropatía membranosa primaria durante el periodo 2012-2017 en un hospital general de Lima, Perú	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00	es_ES
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES