Cistogastrostomía laparoscópica endoluminal para el tratamiento quirúrgico de las colecciones peripancreáticas

Rodríguez Castro, Manuel Jorge Augusto

dc.contributor.advisor	Barboza Besada, Eduardo Alberto	es_ES
dc.contributor.author	Rodríguez Castro, Manuel Jorge Augusto	es_ES
dc.date.accessioned	2019-04-01T19:49:40Z
dc.date.available	2019-04-01T19:49:40Z
dc.date.issued	2019
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/6412
dc.description.abstract	Objetivo: Evaluar la factibilidad, seguridad y eficacia de la cistogastrostomía a través de un abordaje endoluminal transgástrico laparoscópico como una nueva alternativa para el tratamiento quirúrgico de las colecciones peri-pancreáticas y plantear su aplicabilidad en la nueva clasificación para los casos de pancreatitis aguda que desarrollan estas colecciones. Material y Método: Estudio prospectivo de pacientes adultos que fueron sometidos a una técnica nueva de abordaje mínimamente invasivo para el tratamiento de colecciones peri-pancreáticas en el marco de un cuadro de pancreatitis aguda durante los años 2000 al 2015 en el servicio de Cirugía General del HNCH. Resultados: Se reportan 30 casos constituidas por 2/3 partes de pacientes de sexo femenino, promedio de edad de 44 años (19-75); 93% de casos de colecciones asociadas a pancreatitis aguda de origen biliar. Casi la mitad de los pacientes tuvieron el antecedente de cirugía previa (Colecistectomia; Gastrostomía + Yeyunostomía). El tiempo operatorio promedio fue de 140 minutos. Hubo 2 conversiones a cirugía abierta, ambos por sangrado incontrolable. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 7 días. Se presentaron dos complicaciones de importancia: una fístula gástrica en uno de los pacientes convertidos y un derrame pleural persistente por el cuadro pancreático. En el seguimiento no se detectaron recurrencias. No hubo mortalidad en esta serie. Conclusiones: La cistogastrostomía laparoscópica endoluminal es factible de realizar dada su muy baja tasa de conversión, es segura por la morbilidad mínima y no mortalidad asociada y es eficaz al no reportarse recurrencia de enfermedad. Según la clasificación actual, se plantea al abordaje endoluminal como el procedimiento de elección para las colecciones amuralladas (WON).	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/restrictedAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Seudoquiste Pancreático -- Terapia	es_ES
dc.subject	Seudoquiste Pancreático -- Cirugía	es_ES
dc.subject	Pancreatitis -- Terapia	es_ES
dc.subject	Seudoquiste Pancreático	es_ES
dc.subject	Pancreatitis -- Cirugía	es_ES
dc.subject	Estudios Prospectivos	es_ES
dc.title	Cistogastrostomía laparoscópica endoluminal para el tratamiento quirúrgico de las colecciones peripancreáticas	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/doctoralThesis	es_ES
thesis.degree.name	Doctor en Medicina	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Escuela de Posgrado Víctor Alzamora Castro	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00	es_ES
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/level#doctor	es_ES
renati.discipline	912038	es_ES