Validez diagnóstica de una herramienta de tamizaje para la predicción del riesgo de deterioro nutricional de pacientes pediátricos menores de 5 años hospitalizados en Lima

Linares López, Carmen; Ayala Ortiz, Levin; Izaguirre Caldas, Ana Lucia

dc.contributor.advisor	Baiocchi Ureta, Nelly Mercedes	es_ES
dc.contributor.advisor	Campos Sánchez, Miguel Angel	es_ES
dc.contributor.author	Izaguirre Caldas, Ana Lucia	es_ES
dc.contributor.author	Linares López, Carmen	es_ES
dc.contributor.author	Ayala Ortiz, Levin	es_ES
dc.date.accessioned	2021-09-06T19:56:41Z
dc.date.available	2021-09-06T19:56:41Z
dc.date.issued	2021
dc.identifier.other	205684	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/9702
dc.description.abstract	Antecedentes: El deterioro nutricional durante la hospitalización es un problema subestimado y se encuentra asociado a eventos desfavorables. Se ha estimado que la prevalencia de desnutrición pediátrica al momento de la admisión se encuentra entre 6.1 y 29.9%. A nivel mundial se han desarrollado diversas herramientas de tamizaje de riesgo de deterioro nutricional en pacientes pediátricos hospitalizados con diferentes objetivos y parámetros. La herramienta de tamizaje de riesgo de deterioro nutricional “Simple Pediatric Nutritional Risk Score” (PNRS), de aplicación fácil, rápida y accesible. Objetivos: Determinar la validez diagnóstica del PNRS para la predicción de riesgo de deterioro nutricional de pacientes pediátricos menores de 5 años internados en un hospital de Lima. Métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de validez diagnóstica. Se recolectaron datos de historias clínicas de pacientes pediátricos hospitalizados desde el 01 de enero al 31 de diciembre del 2019. Se tomó como estándar de oro una pérdida de peso mayor o igual al 2% del peso de ingreso; y para el PNRS se tomó el valor 1 como punto de corte. Resultados: Fueron incluidas 292 historias clínicas. La prevalencia de desnutrición intrahospitalaria fue 20%, la sensibilidad 96.55% (intervalo de confianza (IC95) 93.79-98.12), la especificidad 7.63% (5.11-11.24), el valor predictivo positivo 20.44% (16.22-25.41), el valor predictivo negativo 90% (68.3- 98.77) y el área bajo la curva (AUC) ROC de 0.52 (0.44,0.60). Conclusiones: A pesar de obtener alta sensibilidad y valor predictivo negativo, el PNRS no discierne satisfactoriamente los pacientes con riesgo de deterioro nutricional por un bajo AUC, no lo recomendamos.	es_ES
dc.description.abstract	Background: Nutritional deterioration during hospitalization is an undervalued health problem and it is associated to adverse events. It has been estimated that the undernutrition prevalence at admission in children is between 6.1 and 29.9%. Worldwide, several screening tools for the prediction of nutritional deterioration during hospitalization have been developed, with diverse objectives and parameters. The screening tool “Simple Pediatric Nutritional Risk Score” (PNRS) is rapid, easy to obtain and apply. Objectives: To determine the diagnostic validity of the PNRS for the prediction of nutritional deterioration risk in pediatric patients under 5 years old hospitalized in a hospital localized in Lima. Methods: This was a retrospective diagnostic validation study. Data was collected from pediatric inpatients medical records admitted between January 1st and December 31st 2019. The gold standard was a weight loss of 2% or more of the weight at admission and PNRS of 1 point or more as the threshold. Results: 292 medical records were included. The prevalence of in-hospital undernutrition was 20%, sensitivity was 96.55% (95% confidence interval (CI95) 93.79-98.12), specificity was 7.63% (5.11-11.24), positive predictive value was 20.44% (16.22-25.41), negative predictive value was 90% (68.3-98.77) and the area under ROC curve was 0.52 (0.44,0.60). Conclusions: Despite obtaining high sensibility and negative predictive value, the PNRS doesn’t distinguish satisfactorily between patients with nutritional deterioration risk because of low AUC. Therefore, we don’t recommend this tool.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Pediatría	es_ES
dc.subject	Hospitalización	es_ES
dc.subject	Deterioro Nutricional	es_ES
dc.title	Validez diagnóstica de una herramienta de tamizaje para la predicción del riesgo de deterioro nutricional de pacientes pediátricos menores de 5 años hospitalizados en Lima	es_ES
dc.title.alternative	Diagnostic validation of a screening tool for the prediction of nutritional deterioration risk in pediatric patients under 5 years old hospitalized in Lima	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.04	es_ES
renati.author.dni	75504514
renati.author.dni	77283205
renati.author.dni	72967009
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0001-8242-6950	es_ES
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0003-4650-1225	es_ES
renati.advisor.dni	07788414
renati.advisor.dni	06114400
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacion	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES
renati.juror	Negrón Saavedra, Eduardo Abel	es_ES
renati.juror	Maruy Saito, Aldo	es_ES
renati.juror	Cabello Morales, Emilio Andrés	es_ES