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Factores asociados a colestasis intrahepática gestacional en un hospital público 2024-2025

Resumen en español

La colestasis intrahepática gestacional (CIG) ocupa el primer lugar entre las enfermedades hepáticas propias del embarazo y puede asociarse a importantes complicaciones perinatales. Sin embargo, existe limitada evidencia sobre cómo se comporta en hospitales públicos de países con recursos económicos intermedios. Este trabajo busca entender qué factores clínicos y de laboratorio están relacionados con el desarrollo de CIG en gestantes atendidas en un hospital público durante el 2024 y 2025. Se llevará a cabo una investigación de tipo caso–control, con un enfoque observacional, analítico y retrospectivo, tomando como base a todas las gestantes que recibieron atención en dicho centro entre enero de 2024 y diciembre de 2025, en este diseño, el grupo de casos incluirá gestantes que recibieron el diagnóstico de CIG, mientras que el grupo control estará integrado por gestantes sin dicha enfermedad. La información será obtenida mediante revisión estructurada de historias clínicas, incluyendo características sociodemográficas, antecedentes obstétricos, exámenes de laboratorio hepático y desenlaces maternos y perinatales. El análisis incluirá estadística descriptiva, bivariada y multivariada mediante regresión logística. Las asociaciones encontradas, se expresarán mediante odds ratios ajustados con intervalos de confianza al 95 %. Se espera encontrar asociación entre la CIG y factores maternos como edad, paridad e índice de masa corporal pregestacional, así como con elevación de ácidos biliares séricos y transaminasas hepáticas, además de una mayor frecuencia de desenlaces perinatales adversos, incluyendo parto pretérmino y compromiso fetal. La identificación de estos factores permitirá mejorar la estratificación de riesgo y la vigilancia obstétrica en hospitales público.