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Relación porcentaje de neutrófilos-albúmina como predictor de fracaso del tratamiento conservador en la colecistitis aguda en pacientes del hospital San Juan Bautista de Huaral, periodo 2023-2025

Resumen en español

La colecistitis aguda es una causa frecuente de atención en los servicios de emergencia y representa una importante carga para los sistemas de salud. Aunque la colecistectomía laparoscópica temprana es el tratamiento de elección, en la práctica clínica muchos pacientes son manejados de forma conservadora debido a comorbilidades, inestabilidad clínica o limitaciones en la capacidad quirúrgica. Sin embargo, una proporción significativa de estos pacientes presenta fracaso terapéutico, lo que incrementa el riesgo de complicaciones. El objetivo del estudio es determinar la capacidad predictiva de la relación porcentaje de neutrófilos-albúmina (NPAR) para identificar el fracaso del tratamiento conservador en pacientes con colecistitis aguda atendidos en el Hospital San Juan Bautista de Huaral durante el periodo 2023–2025. Se realizará un estudio observacional, analítico de cohorte retrospectiva. La población incluirá pacientes≥18 años con diagnóstico de colecistitis aguda manejados inicialmente de forma conservadora. Los datos serán obtenidos mediante una ficha estandarizada. A partir de los exámenes laboratoriales al ingreso se calcularán los índices hematológicos y bioquímicos. El desenlace principal será el fracaso del tratamiento conservador dentro de las primeras 48–72 horas. El análisis estadístico incluirá estadística descriptiva, curvas ROC y regresión logística multivariable. Este estudio permitirá evaluar el desempeño del NPAR frente a otros biomarcadores inflamatorios, aportando evidencia local sobre su utilidad como herramienta accesible y de bajo costo para la estratificación temprana del riesgo en colecistitis aguda.