Factores asociados a la falla en la vigilancia de carcinoma hepatocelular en pacientes atendidos en un hospital de referencia, 2023-2025

Abstract

Introducción: El carcinoma hepatocelular es la neoplasia hepática primaria más frecuente y una causa importante de mortalidad por cáncer en América Latina y Perú. Aunque la vigilancia semestral con ecografía permite la detección temprana, su cumplimiento es insuficiente y los factores asociados a la falla no están claramente definidos a nivel local. Objetivo: Determinar los factores asociados a la falla en la vigilancia del carcinoma hepatocelular en pacientes atendidos en un hospital de referencia durante 2023–2025. Material y método: Se realizará un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo en adultos con cirrosis o infección por hepatitis B con indicación de vigilancia. Se incluirán 318 pacientes, tamaño calculado con 95% de confianza y 5% de precisión, considerando 10% adicional por posibles pérdidas. Se empleará muestreo no probabilístico por conveniencia. La falla se definirá como la ausencia de ecografía dentro del intervalo semestral recomendado. Se recolectarán variables sociodemográficas, clínicas y del sistema de salud a partir de historias clínicas. Se estimarán razones de prevalencia mediante regresión de Poisson con varianza robusta, considerando significativo un valor p < 0.05.