CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES ONCOLÓGICOS EN SU FASE TERMINAL PALLIATIVE CARE IN CANCER PATIENTS IN THEIR TERMINAL PHASE TRABAJO ACADÉMICO PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA EN CUIDADO ENFERMERO EN ONCOLOGÍA AUTOR ROCIO DEL PILAR TORRES CHACHI ASESOR: MG. ROSSANA PASCUALA GONZALES DE LA CRUZ LIMA - PERU 2022 ASESOR: Mg. Rossana Pascuala Gonzales De La Cruz Departamento Académico de Enfermería ORCID: 0000-0001-9178-4530 https://orcid.org/ DEDICATORIA Este trabajo está dedicado a mi familia, principalmente a mi madre que es mi motor para seguir surgiendo en lo profesional por creer en mí, así mismo a mi familia que son piezas fundamentales para compartir mis alegrías y logros profesionales. AGRADECIMIENTO A mi familia por su amor y comprensión. A mis buenos amigos por los ánimos y sus palabras de aliento. A los docentes de la Especialidad por participar en mi proceso de formación. FUENTES DE FINANCIAMIENTO El trabajo académico de monografía titulado “CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES ONCOLÓGICOS EN SU FASE TERMINAL”, será autofinanciada por la autora. DECLARACION DEL AUTOR El presente trabajo monográfico de Investigación titulado: “CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES ONCOLOGICO EN SU FASE TERMINAL”, es auténtico y no es el fruto de una producción en participación con otros, salvo cuando se esté mencionando expresamente en el texto y lineamientos respectivos, de tal manera se consideró la ética en investigación y que el mismo será usado para el logro del título de especialista en enfermería en cuidados oncológicos. RESULTADO DEL INFORME DE SIMILITUD TABLA DE CONTENIDOS INTRODUCCIÓN 1 CUERPO 8 CONCLUSIONES 12 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 14 ANEXOS 22 RESUMEN La enfermería es parte fundamental que cumple y desempeña una función emblemática en la evaluación de cuidados paliativos en su fase terminal del paciente. La valoración que cumple el profesional de enfermería es de gran relevancia ya que se encuentra inmerso en todas las esferas manifestando un cuidado integral, holístico y humanizado en los últimos días de vida del paciente oncológico frente a los cuidados paliativos. Objetivo: Describir los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal que brinda el profesional de enfermería. Material y Métodos: Este trabajo de tipo monográfico, consiste en el análisis sistemático de artículos que fueron publicados en revistas indexadas sobre el tema en investigación. Se revisaron 50 artículos de ellos se escogieron 30 publicados que guardan relación con el tema de investigación durante los años 2018 al 2022, los que fueron encontrados en diversas bases de datos. Los criterios de inclusión fueron: Artículos publicados en revistas indexadas, no mayores de 5 años de antigüedad; relacionados a las variables en investigación. Criterios de exclusión fueron: Tesis o estudios de repositorios. Conclusiones: En los estudios encontrados el cuidado paliativo trae consigo la búsqueda continua del bienestar del paciente, mediante el manejo de sus requerimientos, síntomas y necesidades emocionales, enfatizando en aquellas más frecuentes como alivio del dolor, la anorexia y sufrimiento psicoemocional, respetando su autonomía y dignidad durante todo el proceso, por lo que el acercamiento y escucha activa del profesional de la salud hacia el enfermo y familiares resulta trascendental Palabra clave: cuidados paliativos, enfermería, fase terminal, dolor, enfermedad. ABSTRACT Nursing is a fundamental part that fulfills and plays an emblematic role in the evaluation of palliative care in its terminal phase of the patient. The assessment carried out by the nursing professional is of great relevance since it is immersed in all spheres, manifesting comprehensive, holistic and humanized care in the last days of life of the cancer patient compared to palliative care. Objective: To describe the palliative care in cancer patients in their terminal phase provided by the nursing professional. Material and Methods: This monographic work consists of the systematic analysis of articles that were published in indexed journals on the subject under investigation. 50 articles were reviewed, of which 30 published were chosen that are related to the research topic during the years 2018 to 2022, which were found in various databases. The inclusion criteria were: Articles published in indexed journals, not older than 5 years; related to the variables under investigation. Exclusion criteria were: Theses or repository studies. Conclusions: In the studies found, palliative care brings with it the continuous search for the patient's well- being, by managing their requirements, symptoms and emotional needs, emphasizing the most frequent ones such as pain relief, anorexia and psycho- emotional suffering, respecting their autonomy. and dignity throughout the process, so the approach and active listening of the health professional towards the patient and relatives is transcendental Keywords: palliative care, nursing, terminal phase, pain, disease. 1 INTRODUCCION La OMS considera que el cáncer es uno de los motivos principales que ocasiona muertes en todo el mundo, aproximadamente 10 millones de defunciones por esta causa se produjeron en el 2020. Aproximadamente se estima que 40 millones de personas en el mundo requieren cuidados paliativos cada año, esto se debe al envejecimiento de cifras poblacionales y al incremento de enfermedades crónicas y no transmisibles. Es entonces, que existe una mayor necesidad de enmarcar las necesidades de cuidados paliativos por medio de la sensibilización, mejorando las regulaciones de salud, la instrucción de proveedores de atención médica y la integración de los mismos en el sistema de salud (1). Asimismo, de los siete millones de casos anuales de cáncer que se registran en personas a nivel mundial, estos aumentarían para el año 2030 en un 75%, totalizando 22,2 millones de personas afectadas. En América Latina, las enfermedades oncológicas son la tercera causa de muerte, según la Organización Mundial De Salud (2) Los cuidados paliativos son definidos por la OPS y OMS teniendo en cuenta el restablecer la calidad de vida de los usuarios y su entorno mientras afrontan enfermedades degenerativas o crónicas. Gracias a estas atenciones se logra paliar y reducir el sufrimiento de las personas (3). En los cuidados paliativos es relevante mencionar que el fin es ayudar a las personas con una enfermedad terminal a sentirse mejor. Previniendo o tratando los síntomas y efectos secundarios de la patología y los tratamientos. Así mismo, 2 también se tratan problemas de índole emocional, social, prácticos y espirituales que la enfermedad plantea (4). Son los cuidados activos e integrales denominados cuidados paliativos estos brindan al paciente en todas las etapas de tratamiento, seguimiento, control de síntomas hasta la fase terminal orientado en la reducción del dolor, siendo necesario e imperioso el apoyo emocional del personal de enfermería. Gracias a las terapias, el enfermo obtiene comodidad física, mientras que en la parte emocional se busca planificar la atención y control para reducir el miedo a la muerte o a la soledad que se podrían presentar (5). El equipo de salud dentro del entorno de los cuidados paliativos son el soporte para fortalecer los cuidados que se da a las personas con enfermedad en la etapa terminal de la vida, con una perspectiva humanista que tienen como objetivo el alivio del dolor, la personalización del cuidado; comprendiendo que cuidado con calidad es el modo de interés y atención a fin de obtener mejores resultados. La literatura, confirman que cuando la calidad y eficacia de los cuidados ofrecidos se valoriza, se refleja satisfacción del individuo, familia y profesionales de salud. Por lo tanto se considera distintos aspectos como: Psicoemocionales, sociales, espirituales. Incurriendo en el bienestar del paciente oncológico centrado en el alivio del dolor; mejorar el patrón del sueño ,etc.: logrando la atención personalizada, humanizada, continua, eficiente brindado por la enfermera con coordinación multidisciplinaria. (6). Los estudios basados en resultados de tratamientos específicos enmarcan el enfoque terapéutico paliativo, para tratar enfermedades incurables, degenerativas, 3 en estado avanzado o terminal., este enfoque está dirigido a dar soporte y alivio al sufrimiento en las áreas físicas, psicosociales y espirituales del paciente y personas afines a ellos tomando como primer lugar el de su familia. Por ello, el rol de la enfermera es fundamental durante esta etapa como esencia de su trabajo. (7) El familiar del paciente- o quien cumpla el rol cuidador en la fase final de la vida-, deben recibir información exacta, veraz, fácil de entender y adecuada, logrando que sus solicitudes sean cubiertas de manera sencilla, dentro del tiempo y forma, garantizando un diálogo vertical entre las distintas áreas de salud que intervienen en la fase de enfermería del cuidado humanizado (8). Las personas que padecen enfermedades oncológicas en fase terminal se presentan abundantes dificultades o síntomas persistentes, multifactoriales y cambiante que aumentan de acuerdo la enfermedad decline y en los días finales pueden descontrolarse en situaciones de horas o minutos, afectando las emociones y la de su entorno, relacionándolo con la muerte. Por ello, se recomienda brindar una adecuada consejería y educación (9). La duración de la fase final es independiente y diferente en cada paciente, esta dependerá del tipo de enfermedad oncológica considerando el estado, edad, antecedente de comorbilidad, sectorización, lo que determina que cada persona presente necesidades propias y únicas, manejadas de acuerdo al momento (10). Síntomas con mayor continuidad son dolor, la astenia y la anorexia - caquexia, que surgen en más del 70% de todos los casos planteados; agregando también la aparición de sintomatología como son la disnea, seguidamente de la tos, fatiga, náuseas, constipación, deshidratación, mucositis, insomnio y trastornos 4 psicoemocionales, estos deben ser tratados de forma eficaz y oportuna, lo que permitirá el alivio de los mismos. (11). El paciente actualmente necesita atención precoz, desde un abordaje que sume todas las dimensiones tanto físicas, emocionales, espirituales y sociales; que incluya a la familia como base fundamental del acompañamiento, cuidado y soporte para el paciente, pero de tal forma e importante como miembro garante del éxito de la atención paliativa. Asimismo, se requiere un abordaje pautado para la familia del enfermo que decrete un plan de cuidado donde el confort de las dimensiones de las personas se empieza por la independencia, manejo ambulatorio y domiciliario de la enfermedad. Es importante respetar las creencias y cultura del paciente, porque ello contribuirá a mejorar la calidad (12). Se considera tres etapas diferentes en el progreso de la enfermedad en la etapa final; fase final; el pronóstico puede ser meses; Fase preagónica: es pronosticado solo semanas; Fase agónica: se pronostica tan solo días (13). Se ha estimado de acuerdo lo mencionado por la Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos que en América los pacientes que necesitan cuidados paliativos son aproximadamente alrededor de 280 pacientes de 100,000 habitantes, en el Perú son aproximadamente 90 mil personas que padecen enfermedades oncológicos estas necesitan de cuidados paliativos, de ellos existe un 49% que corresponde a pacientes con enfermedades terminales (14). En el Perú el cáncer es una enfermedad significativa por la que cada vez, un numero mayoritario de personas están siendo tratados. Tenemos una cifra alrededor de 42 mil nuevos casos de cáncer y fallecen aproximadamente 15 mil 5 pacientes que padecen de cáncer anualmente. Siendo el 90% de los pacientes con enfermedad oncológica que acuden al Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) de ellos muchos en su fase final de la enfermedad, este suceso hace por tanto el tipo de tratamiento sea más dificultoso para su tratamiento (15). La competencia del profesional de enfermería en cuidados oncológicos es contribuir en cuanto a manejo de síntomas, consolidando el derecho de la persona, respetando su autonomía su autonomía, brindar acompañamiento, incluyendo valores, costumbres y estilos de vida, siendo el trabajo en equipo uno de los aspectos propios del cuidado profesional en enfermería . Esta competencia nos conlleva amparando la atención de enfermería siendo importante y explicito el cuidado, entendiendo la inversión de "tiempo" que necesitan los cuidados de forma personalizada (16). La enfermera realiza un papel que destaca su labor y la gran participación que brinda, cumple una función de cuidado de manera horizontal basando su cuidado en el proceso de atención, como herramienta básica brindando cuidado especializado en la atención al paciente, evidenciando de forma transcendental cuidados al usuario en su fase final de ña vida (17). El aporte del profesional de enfermería en la fase terminal está sustentado en el cuidado humanizado de Watson, quien señala que esta práctica interpersonal, tiene como propósito alcanzar el bienestar del atendido, esto se origina cuando la especialista se incorpora en el campo fenoménico de la otra persona, siente empatía y aprecia los sentimientos o pensamientos, facilitando la armonía y la 6 exploración al ser humano en sus tres aspectos: mente, cuerpo y espíritu, con autonomía para intervenir en la planificación y ejecución del cuidado, donde el ámbito socio cultural es significativamente valorado (18). Así mismo los cuidados paliativos tienen gran relevancia social ya que se articulan en varios estudios científicos donde la enfermera tiene la necesidad de tener un abordaje más integral,en donde se aborda las dimensiones fisicas emocionales , sociales y espirituales que el paciente oncológico necesita tomando en consideración sus experiencias vividas y el efecto que la patología provoca en la vida psicosocial; más aún, en su fase terminal es cuando los cuidados serán gratificantes, especializados, guiándose de bases teóricas que se basan en la evidencia dentro del campo donde se brinda los cuidados paliativos. La pregunta de investigación ¿Cuáles son los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal que brinda el profesional de enfermería? 7 Objetivo General Describir los cuidados paliativos en pacientes con cáncer en su fase terminal que brinda el profesional de enfermería. Objetivos específicos. 1. Identificar los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal en las dimensiones físicos y emocionales. 2. Identificar los cuidados paliativos en pacientes oncológicos en su fase terminal en las dimensiones social y espiritual. 8 CUERPO Metodología Este trabajo es de tipo monográfico, estudio se lleva acabo de manera lógica y ordenada en tanto se simplifican resultados de diversas fuentes bibliográficas dando respuesta a un hecho o situación problema del campo de la especialidad de Enfermería en Cuidados Oncológicos, de diseño revisión documental, de tipo descriptivo. En esta indagación y recopilación de fuentes se localizaron 50 artículos, de ellos siendo seleccionados 30 artículos reuniendo criterios de selección, asimismo, seleccionando en primer lugar por el título, luego por el resumen y finalmente después de la crítica recopilada del texto. Se selecciono aquellas publicaciones tomando en cuenta los criterios de inclusión: artículos de revistas científicas siendo estas cuantitativas, también las de modelo indexadas, los de enfoque cualitativo, las revisiones de forma sistemática, las de carácter integrativas o bibliográficas, tomando en cuenta en idioma español, portugués, inglés, siendo estas publicadas entre los años 2018 al 2022. Artículos no mayores de 5 años de antigüedad. Artículos relacionados a las variables en investigación. Criterios de exclusión fueron: Tesis o estudios de repositorios. La información fue obtenida de acuerdo a las palabras clave, de artículos cuyo contenido estaban referidos a las variables en estudio. Se organizaron en fichas RAE de las cuales se hicieron los respectivos análisis. 9 Resultados y análisis e interpretación de los resultados Dimensiones físicos y emocionales en cuidados paliativos López A. 2021 utilizo estrategia terapéutica que consiste en abordar de forma integral las múltiples y cambiantes necesidades físicas, emocionales, socio familiares y espirituales (19) así mismo este estudio se asemeja al realizarlo por Maia N. 2021 quien presento como el enfermero insertándose en los cuidados paliativos con el objetivo de cuidar, desde el enfoque humanista en busca de la calidad del cuidado del usuario y por consecuente del vínculo familiar brindando asistencia, apoyo emocional, habilidades de comunicación entre el individuo y la familia, implementando medidas dirigidas al alivio del dolor y sufrimiento (23). Souza,T. 2021 quien indica que la conducta de la enfermera incurre en la dotación de cuidados basándose en el cuidado humanizado brindando un parámetro desde la bioética, asegurando la atención a la dignidad así mismo considerando la intervención en los síntomas del estado físico, emocional y el ámbito social (35). Rodriguez M. 2019 Se constató que aborda al paciente oncológico desde la optica de los cuidados paliativos necesita una atención multiprofesional, ya que el cuidado se da de forma global. Por lo tanto, es de conocimiento la importancia que propone este servicio para el pronóstico del paciente, ya que las relaciones psicosociales, espirituales y físicas son concluyentes en este proceso (40). Al igual que en su investigación reconoce Vélez M. 2018 manifiesta el cumplimiento de actividades específicas son concomitantes a diferentes necesidades de los pacientes oncológicos en etapa final de su vida, así sostenemos que: establan una comunicación estable con el usuario siendo este el paciente y la familia a medida 10 que se muestran los cambios fisiológicos y personales; ejecutan una valoración de enfermería fundado en necesidades básicas (47). Ayala, A. 2021 en su estudio reconoce que la creación de equipos de enfermería para cuidados paliativos no se delimita a sólo a medidas de confort, manejo del dolor y administración de medicamentos, por tanto el paciente es atendido con dignidad y apoyo de la familia (37). Por otro lado, Markus W. en el 2018 en su estudio comparan las intervenciones de enfermería en los de cuidados paliativos tempranos versus una terapia habitual del patrón de la enfermedad oncológica; destacando la calidad de vida asociada a la salud, entre los adultos con un diagnóstico de cáncer en su etapa terminal destacan los cuadros depresivos, el manejo desbordante de los síntomas y la sobrevivencia humana (27). Dimensiones social y espiritual en cuidados paliativos Por otro lado, Usoa B. 2021 manifiesta que se debe analizar los cuidados enfermería a nivel psicológico y espiritual para el manejo del sufrimiento emocional en pacientes con cáncer en su etapa terminal en cuidados paliativos (21), coincidiendo con Santos, Y. en 2021 quien con una estrategia terapéutica encamino de forma integral las múltiples y variadas necesidades físicas, emocionales y espirituales (22). Vega. M. 2020 en su estudio refleja que existen cuidados humanizados en el cuidado a pacientes terminales , mencionando que con la cortesía se enfoca en un saludo, respetándose el uno al otro tomando como base un régimen terapéutico , las enfermeras brindan cuidados en forma holística realizando medidas de confort 11 para el alivio del dolor y la alegría que los familiares brindan aportando en su necesidades básicas; se rescata el apoyo por la parte espiritual , expresando el desarrollo de la fe en las oraciones, respetando sus creencias y prácticas de la religión originaria (25). Por otra parte, Runzer-Colmenares M. en 2019 manifiesta en su estudio el enfoque del plan de trabajo multidisciplinario de forma conjunta e integrada, destaco la importancia de un manejo temprano siendo estas las implicancias que podrían traer a las personas con enfermedad terminal en los siguientes niveles: social, económico y sanitario, de no realizarse las políticas y planes de salud pública no serán sostenibles (28) Braz C. 2022 manifiesta en su estudio que el profesional de enfermería tienen comportamientos relevantes siendo la Teoría de Jean Watson quien asignan los elementos del Proceso Caritas teniendo la asistencia del enfoque espiritual del paciente oncológico (34) en comparación con Lozano S. 2021 da a conocer el alivio del dolor durante los cuidados paliativos, entre otros mencionando la atención integral: los aspectos espirituales, físicos, sociales, y psicológicos del cuidado de los pacientes en su fase final de la vida (39). 12 CONCLUSIONES • El cuidado paliativo que brinda el profesional de enfermería a los pacientes en fase terminal trae consigo la búsqueda continua y permanente del bienestar de la persona atendida, siendo oportuno los requerimientos en el manejo de síntomas, alivio del dolor, anorexia y necesidades emocionales, enfatizando el sufrimiento psicoemocional, respetando la autonomía y dignidad durante todo el proceso. Por ello, el acercamiento y escucha activa del profesional de la salud hacia el enfermo y familiares resulta trascendental. • En los cuidados que brinda la enfermera paliativista a los pacientes oncológicos en su etapa terminal, se deben priorizar las dimensiones físicas y emocionales, las cuales quedan en evidencia tras las producciones científicas. Primero, en el aspecto físico, la mayoría de los pacientes se sienten afectados por el dolor físico y emocional, siendo este último un reto para la enfermera, ya que cuida en forma holística empleando estrategias para cubrir y atender las necesidades del paciente, siendo el soporte emocional en cada paciente de acuerdo a su edad, nivel educativo, diagnostico oncológico, creencias y otros donde la enfermera afronta estas dimensiones logrando satisfacer las necesidades del paciente. • Como evidencia científica encontrada en diversos artículos de estudios se destacan tres puntos importantes sobre el cuidado paliativo que el profesional de enfermería brinda en etapa final del paciente oncológico destacando las dimensiones social y espiritual: primero el empoderamiento del profesional de enfermería, segundo el cuidado que brinda sintiéndose satisfecho con su trabajo, tercero el realizar con agrado ya que es el único profesional de la salud, que permanece más tiempo con el paciente y familia, estableciendo comunicación permanente, involucrándose en este proceso logrando socializar mucho con el 13 entorno familiar, con el equipo de salud, teniendo en cuenta sus creencias espirituales dentro del marco ético conllevando a brindar cuidados orientados a elevar el bienestar del paciente, reafirmando la importancia de la vida, siendo pieza fundamental para la recolección de evidencia en cuidado paliativo oncológico en el proceso de la vida a la muerte . 14 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. 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Markus W Haun, estefanía estel, Gerta RuckerHans‐Christoph Friederich, Matías Villalobos, miguel tomasMechthild Hartmann. Cuidados paliativos tempranos en pacientes adultos con cáncer avanzado. [Internet] 2018 https://revistas.uninorteac.com.br/index.php/DeCienciaemFoco0/article/view/532 https://revistas.uninorteac.com.br/index.php/DeCienciaemFoco0/article/view/532 https://www.researchgate.net/publication/334139896_Experiences_of_cancer_patients%27_family_caregivers_in_palliative_care https://www.researchgate.net/publication/334139896_Experiences_of_cancer_patients%27_family_caregivers_in_palliative_care https://doi.org/10.14198/cuid.2020.58.05 http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-66062019000200022 http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-66062019000200022 19 [Consultado en 12 de junio de 2018] Disponible en: https://doi.org/10.1002/14651858.CD011129.pub2 28. : Runzer-Colmenares FM, Parodi JF, Perez-Agüero C, Echegaray K, Samamé JC. 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La importancia de los cuidados paliativos en el abordaje del paciente oncológico. 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FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos en el paciente oncológico AUTORES Alain Areces López , Yenier Blanco Santos , Roxana Vitón Moreno AÑO 2021 OBJETIVO Describir los aspectos claves de los cuidados paliativos como elemento esencial de la atención en salud, y centro de debates bioéticos contemporáneos. METODOLOGIA La estrategia terapéutica consiste en abordar de forma integral las múltiples y cambiantes necesidades físicas, emocionales, sociofamiliares y espirituales. RESULTADOS Un aspecto reseñable es que se dispone de evidencias que demuestran, además de la mejoría del control del dolor y otros síntomas y el aumento de la satisfacción de pacientes y familias, la reducción de los elevados costes de la atención sanitaria en el período final de la vida tras la puesta en marcha de programas de cuidados paliativos CONCLUSIONES Un objetivo estrechamente relacionado es garantizar la continuidad entre todos los niveles asistenciales si se tienen en cuenta las situaciones frecuentemente cambiantes y la elevada demanda de atención en estos pacientes. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En esta revista científica mencionan que el sufrimiento es una experiencia compleja, multifactorial e individual. En las fases avanzadas y terminales del cáncer, las actuaciones que mantengan o mejoren la calidad de vida deberían ser una prioridad. FUENTE (enlace web) https://ethos2021.sld.cu/index.php/ethos/ethos2021/paper/view/2/9 https://ethos2021.sld.cu/index.php/ethos/ethos2021/paper/view/2/9 2. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos en pacientes oncológicos pertenecientes a solca núcleo de Tungurahua AUTORES Tanlee Jasmin Arias Tuapanta y Nadihezka Amanda Cusme Torres AÑO 2021 OBJETIVO Establecer las actividades del personal de enfermería en el cuidado paliativo de los pacientes oncológicos y determinar la validez y fiabilidad de la Escala de Dificultades en los Cuidados Paliativos (PCDS). METODOLOGIA Investigación observacional, descriptiva, de corte transversal, realizada en las instalaciones del Hospital Oncológico del Núcleo de Tungurahua, con una muestra censal de 28 enfermeras. Para la validación del test PCDS se aplicó un análisis factorial exploratorio con la prueba de Kaiser-Meyer- Olkin para comparar el valor de los coeficientes de correlación con la magnitud de los coeficientes de correlación parcial y la prueba Bartlett para evaluar la adecuación de la muestra y la esfericidad del test. RESULTADOS En las características demográficas se evidenció un predominio género femenino 85.72%, edad 30-39 años 39.28%, nivel educativo licenciadas 42.85%, los cuidados paliativos de los licenciados(as) fueron: tratamiento del dolor 12 (100%), apoyo psicológico y cuidados de la piel 9 (75%), el personal auxiliar realizó apoyo nutricional por vía enteral 16 (100%), higiene y medidas de confort 8 (50%). En la validación de la PCDS: la comunicación en el equipo multidisciplinario α = 0,850, la comunicación con el paciente y la familia α = 0,845, el apoyo de expertos α = 0,857, la reducción de los síntomas α = 0,858 y la coordinación de la comunicación α = 0,871. CONCLUSIONES Las acciones de las enfermeras en los cuidados paliativos incluyen el apoyo terapéutico, psicológico y cuidados de la piel. La consistencia interna de PCDS fue α= 0,81 que indica una fiabilidad adecuada. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO La atención paliativa en el hogar requiere la disponibilidad de tiempo por parte de los proveedores de salud, el fortalecimiento de los vínculos y una red de apoyo disponible y flexible FUENTE (enlace web) https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/1202 https://revistas.uta.edu.ec/erevista/index.php/enfi/article/view/1202 3. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados de enfermería a nivel psicológico y espiritual para el manejo del malestar emocional de pacientes oncológicos terminales en cuidados paliativos. AUTORES Usoa Arrondo Baltasar AÑO 2021 OBJETIVO Analizar los cuidados enfermería a nivel psicológico y espiritual para el manejo del sufrimiento emocional en pacientes oncológicos terminales en cuidados paliativos. METODOLOGIA Revisión sistemática a través de una búsqueda bibliográfica sobre los cuidados psicológicos y espirituales de enfermería para pacientes oncológicos terminales en cuidados paliativos. Las bases de datos consultadas han sido PubMed, Cuiden, Biblioteca Virtual de la Salud (BVS), Cochrane Plus y MEDES. RESULTADOS Los síntomas psicológicos y espirituales más comunes en los pacientes oncológicos terminales son la depresión, la ansiedad, el síndrome confusional agudo y el sufrimiento espiritual. Para el manejo de estos síntomas, la enfermera debe proporcionar apoyo emocional explorando con el paciente qué es lo que ha desencadenado esas emociones. CONCLUSIONES Para el manejo del sufrimiento psicológico y espiritual, es importante como enfermeras darles oportunidad de hablar para expresar sus temores, mostrar respeto por sus necesidades individuales y mostrar empatía, entre otras, para aliviar el malestar emocional. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Un gran número de autores señalan que las enfermeras tienen un papel relevante en la atención de las necesidades psicológicas y espirituales de los pacientes oncológicos terminales en cuidados paliativos, aunque, por otra parte, otros autores destacan la dificultad de atender estas necesidades por parte de enfermería. FUENTE (enlace web) https://addi.ehu.es/handle/10810/53240 https://addi.ehu.es/handle/10810/53240 4. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Práctica clínica y bioética de los cuidados paliativos en el paciente oncológico AUTORES Alain Areces López , Yenier Blanco Santos y Roxana Vitón Moreno AÑO 2021 OBJETIVO Describir los aspectos claves de los cuidados paliativos como elemento esencial de la atención en salud, y centro de debates bioéticos contemporáneos. METODOLOGIA Se realizó una revisión bibliográfica en la que fueron consultados materiales disponibles en internet, a los cuales se accedió a través del motor de búsqueda de Google Scholar y comprendió bases de datos como Scopus y Scielo. Se dio prioridad a los textos y artículos con menos de cinco años de publicados y que correspondieran a las tipologías siguientes: metaanálisis, artículos originales y artículos de revisión. RESULTADOS La estrategia terapéutica consiste en abordar de forma integral las múltiples y cambiantes necesidades físicas, emocionales, sociofamiliares y espirituales. Los aspectos clave de la atención paliativa incluyen la evaluación y control de síntomas, el acompañamiento emocional y espiritual, los procesos de toma de decisiones éticas, el soporte a la familia, la prevención y conducta frente al estrés profesional. CONCLUSIONES Un objetivo estrechamente relacionado es garantizar la continuidad entre todos los niveles asistenciales si se tienen en cuenta las situaciones frecuentemente cambiantes y la elevada demanda de atención en estos pacientes. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio aporta información de las fases avanzadas y terminales del cáncer, las actuaciones que mantengan o mejoren la calidad de vida deberían ser una prioridad. FUENTE (enlace web) https://medicinalegal2021.sld.cu/index.php/medicinalega/2021/paper/ viewFile/15/28 https://medicinalegal2021.sld.cu/index.php/medicinalega/2021/paper/viewFile/15/28 https://medicinalegal2021.sld.cu/index.php/medicinalega/2021/paper/viewFile/15/28 5. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO O papel da equipe de enfermagem frente aos cuidados paliativos em pacientes oncológicos AUTORES Naiane Maia da Rosa ,Rose Kelly Pontes de Matos Silva, vanessa mendes Moreira, Lucas Gustavo de Souza Silva, Ruth Silva Lima da Costa y Marilia Perdome Machado AÑO 2021 OBJETIVO Identificar el papel del equipo de enfermería en la prestación de cuidados paliativos en pacientes oncológicos. METODOLOGIA Esta es una revisión integrativa de la literatura, utilizando la base de datos electrónica del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME). RESULTADOS El enfermero se inserta en los cuidados paliativos con el objetivo de cuidar, con una concepción humanista en busca de la calidad en el cuidado del paciente y de la familia. Tiene un papel fundamental en este cuidado en cuanto a la asistencia brindada, apoyo emocional, habilidades de comunicación entre el individuo y la familia, además de implementar medidas encaminadas al alivio del dolor y sufrimiento. CONCLUSIONES El enfermero es un profesional indispensable frente a los cuidados paliativos, ya que no actúa solo sobre las necesidades fisiológicas de los pacientes, sino como un gran apoyo para sus aspectos psicoemocionales. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Aporta conocimientos sobre los cuidados paliativos en la cual refiere que se encuentra directamente relacionado con el paciente, la familia y también el personal de enfermería. FUENTE (enlace web) https://revistas.uninorteac.com.br/index.php/DeCienciaemFoco 0/article/view/532 https://revistas.uninorteac.com.br/index.php/DeCienciaemFoco0/article/view/532 https://revistas.uninorteac.com.br/index.php/DeCienciaemFoco0/article/view/532 6. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Experiencias de cuidadores familiares de pacientes oncológicos en cuidados paliativos AUTORES Laís Espírito Santo Lima ; María Isabeleth de Santanun; AntônYo Jorge Silva correa júniño ; Esleane Vilela Vasconcelos AÑO 2019 OBJETIVO Describir la experiencia de los cuidadores familiares de pacientes con cáncer en cuidados paliativos y analizar sus implicaciones para el cuidado de enfermería METODOLOGIA Es un estudio descriptivo con enfoque cualitativo que se llevó a cabo mediante entrevistas abiertas semiestructuradas. Las transcripciones fueron enviadas a Content Analysis RESULTADOS Aparecieron tres unidades: “Fin de la Vida, Cáncer y Cuidados Paliativos”, abordando el impacto de los cuidados paliativos sugiriendo la necesidad de brindar asistencia a los pacientes al final de la vida; “Desafíos de los cuidadores familiares”, sobre las elecciones y dificultades de los cuidadores, especialmente económicas; y “Experiencias de asfixia de cuidadores familiares”, enfatizando el impacto del diagnóstico y el dolor oncológico como experiencias más significativas. CONCLUSIONES Hay que escuchar, dar a conocer la historia de vida de la familia cuidadores para el satisfacción, planificación y promoción del cuidado de enfermería y educación para la salud. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Aporta conocimientos en la relación entre cuidado profesional y familiares fue calificada de buena e incluso aspectos como el cuidado, la educación, y atención de los cuidados paliativos FUENTE (enlace web) https://www.researchgate.net/publication/334139896_Experien ces_of_cancer_patients'_family_caregivers_in_palliative_care http://www.researchgate.net/publication/334139896_Experien http://www.researchgate.net/publication/334139896_Experien 7. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Amabilidad, confort y espiritualidad en los cuidados paliativos oncológicos: Aporte para la humanización en salud AUTORES María Teresa Vega Ayasta, Rosa Jeuna Díaz Manchay, Mirtha Flor Cervera Vallejos, Lisseth Dolores Rodríguez Cruz, Sonia Tejada Muñoz, Soledad Elizabeth Guerrero Quiroz AÑO 2020 OBJETIVO Describir la amabilidad, las medidas de confort y el apoyo espiritual que se brinda en el cuidado al paciente oncológico en fase terminal según la percepción de enfermeras y familiares cuidadores en un hospital de Chiclayo-Perú. METODOLOGIA Investigación cualitativa descriptiva, el muestreo fue por conveniencia y la muestra lo conformó 06 enfermeras y 06 familiares cuidadores de pacientes oncológicos en fase terminal, obtenidos por la técnica de saturación y redundancia. Para recolectar los datos se usó guía de entrevista semiestructurada validado por juicio de expertos y prueba piloto, la cual fue grabada previo consentimiento informado. Los datos fueron procesados de manera manual mediante el análisis de contenido temático. RESULTADOS a) La amabilidad en la relación enfermera-paciente, b) Medidas de confort para satisfacción de necesidades básicas, c) Apoyo espiritual para el alivio del sufrimiento. CONCLUSIONES Existe humanización en el cuidado a pacientes oncológicos, se inicia con la amabilidad que se refiere al saludo, el respeto y el toque terapéutico, aun en momentos en que las enfermeras realizan las medidas de confort para aliviar el dolor y la satisfacción de las necesidades básicas con la colaboración del familiar acompañante; sin duda se rescata el apoyo espiritual, que se expresa en el fomento de la fe, la esperanza, la oración, respetando las creencias y prácticas religiosas. Es probable que el cáncer genere mayor sensibilidad y compasión en el personal de salud. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En otra investigación encontraron que los familiares y los pacientes mayores reconocen que la mayoría de las enfermeras tienen sensibilidad, amor y buen trato; pero señalan que existe falta de cariño, relacionándolo con las expresiones de apatía en los rostros y reclaman más humanidad y sensibilidad FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.14198/cuid.2020.58.05 https://doi.org/10.14198/cuid.2020.58.05 8. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Modelos y Teorías de Enfermería: Sustento Para los Cuidados Paliativos AUTORES Figueredo Borda, Natalie AÑO 2019 OBJETIVO Determinar la utilización de teorías y modelos de enfermería en los cuidados paliativos. Dichas investigaciones y experiencias podrían servir como enlace entre la teoría y la práctica de la enfermería en cuidados paliativos. METODOLOGIA Se realizó una revisión integrativa, la cual se comprende como un método cuyo objetivo es el resumen de investigaciones publicadas, de tal forma de obtener nuevas conclusiones sobre un tema de interés RESULTADOS Observaron que los pacientes en fase terminal presentaron problemas de resorte de Enfermería, tales como déficit de autocuidado, movilidad física afectada, riesgo de alteración de la integridad cutánea, riesgo de infección, nutrición desequilibrada, fatiga, mucosa oral alterada y dolor. Ellos también determinaron que la orientación de un modelo de Enfermería apoya con mayor precisión la identificación de los principales problemas que presentan las personas y sus familias en el área de los cuidados paliativos. De esta manera, el modelo enfermero evidenciaría los recursos necesarios para un cuidado oportuno, siendo fundamental para la organización, planificación y para la disposición de prioridades por parte de Enfermería CONCLUSIONES La disciplina enfermera dispone de modelos y teorías aplicables a las diferentes áreas de cuidados. Sin embargo, se evidencia a través de las publicaciones una subutilización de estos. Es necesaria la adquisición de conocimientos en la aplicación de marcos teóricos que orienten el Proceso Enfermero y que estén sustentados con la evidencia, de tal forma que la disciplina de Enfermería pueda optimizar la experiencia del cuidado, mejorar la salud de las poblaciones y reducir el costo per cápita del cuidado APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Se proporciona un marco de referencia para la práctica enfermera, centrados en la red conceptual de enfermería conformada por las categorías: persona, entorno, salud y enfermería. FUENTE (enlace web) http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393- 66062019000200022 http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-66062019000200022 http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-66062019000200022 9. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos tempranos en pacientes adultos con cáncer avanzado AUTORES Markus W Haun, estefanía estel, Gerta RuckerHans‐Christoph Friederich, Matías Villalobos, miguel tomasMechthild Hartmann AÑO 2018 OBJETIVO Comparar los efectos de las intervenciones de cuidados paliativos tempranos versus tratamiento habitual/atención estándar del cáncer sobre la calidad de vida relacionada con la salud, la depresión, la intensidad de los síntomas y la supervivencia entre los adultos con un diagnóstico de cáncer avanzado. METODOLOGIA Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL), MEDLINE, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PsycINFO, OpenGrey (base de datos de literatura gris), y en tres registros de ensayos clínicos hasta octubre 2016. RESULTADOS Se incluyeron siete ensayos controlados aleatorizados y aleatorizados grupales que en conjunto reclutaron a 1614 participantes. Cuatro estudios evaluaron intervenciones proporcionadas por equipos especializados de atención paliativa, y los estudios restantes evaluaron modelos de atención coordinada. En general, el riesgo de sesgo a nivel de los estudios fue en su mayoría bajo, excepto por el posible sesgo de selección en tres estudios y el sesgo de desgaste en un estudio, además de la información insuficiente sobre el cegamiento de los participantes y la evaluación de los resultados en seis estudios. CONCLUSIONES Esta revisión sistemática de un escaso número de ensayos indica que las intervenciones de cuidados paliativos tempranos pueden tener efectos más beneficiosos sobre la calidad de vida y la intensidad de los síntomas entre los pacientes con cáncer avanzado que entre los que reciben atención habitual/estándar del cáncer sola. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio nos da a conocer que los cuidados paliativos tempranos son un nuevo campo emergente y se necesitan estudios bien realizados para describir explícitamente los componentes de los cuidados paliativos tempranos y los tratamientos control FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.1002/14651858.CD011129.pub2 https://doi.org/10.1002/14651858.CD011129.pub2 10. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Las personas con enfermedad terminal y la necesidad de cuidados paliativos: una deuda pendiente de los servicios de salud AUTORES M. Runzer-Colmenares, Fernando, Parodi José F., Perez- Carolina Echegaray Agüero, Katia, Samamé Juan C. AÑO 2019 OBJETIVO Dar un panorama de la situación actual sobre enfermedad terminal y cuidados paliativos, proponer un plan de trabajo multidisciplinario de forma conjunta, realzar la importancia de un manejo temprano y destacar las implicancias que podrían traer las personas con enfermedad terminal a nivel social, económico y sanitario, de no ejecutarse políticas y planes de salud pública sostenibles METODOLOGIA Instrumentos y entrevistas estructuradas, sistematizando la información para propiciar la posibilidad de investigar posteriormente los hallazgos globales de las intervenciones. RESULTADOS Los programas educativos en pregrado, elaborados por universidades e instituciones de educación superior en el área de la salud y disciplinas afines, deberían incorporar la asignatura y/o contenidos de cuidados paliativos en el currículo, según el plan de estudio. CONCLUSIONES La creciente cantidad de pacientes con estadios avanzados de enfermedades crónicas, enfermedades terminales (ET) y la necesidad de cuidados paliativos (CP) instan que los servicios de salud establezcan un plan de trabajo para afrontar las necesidades de atención APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio da a conocer que los cuidados paliativos debe contar con habilidades blandas sobre comunicación, lenguaje corporal, procesos de expresión empática y entrenamiento en comunicar malas noticias FUENTE (enlace web) http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v36n2/a10v36n2.pdf http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v36n2/a10v36n2.pdf 11. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Definiciones para “cuidados paliativos”, “final de vida” y “enfermedad terminal” en oncología: scoping review AUTORES Griebeler Cordeiro,Franciele Roberta , Stefanie Griebeler Oliveira, Juliana Zeppini Giudice, Vanessa Pellegrini Fernandes y Adriéli Timm Oliveira AÑO 2020 OBJETIVO Identificar y mapear las definiciones de cuidados paliativos, fin de vida y enfermedad terminal en la literatura en oncología METODOLOGIA Se analizaron 51 artículos originales, publicados entre 2012 y 2017, indexados en las bases de datos Pubmed,Web of ScienceyScopus. Se consultaron los sitios web de 25 sociedades de cuidados paliativos de los países mejor clasificados enThe Economist's Quality of Death Ranking. Los datos fueron analizados a través de estadística descriptiva y se resumieron por temas, en este caso, las definiciones. RESULTADOS Enfermedad terminal se trata de una enfermedad con tiempo de vida que oscila entre horas y meses; hay un empeoramiento clínico; deterioro funcional y la presencia de metástasis. Los cuidados paliativos tienen por propósito la calidad de vida y la dignidad. El final de la vida comprende el período de hasta 12 meses antes de la muerte. CONCLUSIONES Se ha construido síntesis y definiciones para los conceptos investigados, siendo posible contribuir para adopción de un lenguaje estandarizado en los cuidados e investigaciones junto a los pacientes oncológicos en fin de vida. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio contribuye a la consolidación del área, favoreciendo la adopción de un vocabulario común en el ámbito académico y científico al referirse a pacientes con enfermedad terminal, al final de la vida o en cuidados paliativos. FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.22235/ech.v9i2.2317 https://doi.org/10.22235/ech.v9i2.2317 12. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos en personal de enfermería. Manzanillo AUTORES Rodríguez LN, León LI, Montero RG, Torres GM, Salgado SG AÑO 2018 OBJETIVO Evaluar buenas prácticas de enfermería en pacientes tributarios de cuidados paliativos METODOLOGIA Se realizó intervención educativa en grupo de enfermeras de la policlínica Ángel Ortiz Vázquez, mayo 2016 - junio 2017. De 230 enfermeras se seleccionó una muestra constituida por la totalidad de enfermeras (50) ubicadas en los consultorios médicos de familia que poseían pacientes con enfermedades en estadio terminal al iniciarse el estudio. RESULTADOS Los profesionales tenían conocimientos no adecuados sobre los cuidados paliativos, las bases terapéuticas e instrumento básico para mejor la calidad de vida y el confort, así como actividades a desarrollar con estos pacientes y su familia, resultados que se modificaron de un modo adecuado una vez concluida la intervención. CONCLUSIONES Una adecuada actuación del profesional de enfermería en sus buenas prácticas ante un enfermo tributario de cuidados paliativos no solamente debe considerarse como un recurso habitual de los programas de salud, sino como una experiencia que ha de promover una atención digna y humanitaria a personas y familias en esta realidad difícil y en tanto dure la misma. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio nos da a conocer que se han incrementado en el sistema de salud cubano las necesidades de un profesional capaz de aprovechar todas las oportunidades que se les presenten para ampliar sus conocimientos FUENTE (enlace web) https://www.medigraphic.com/cgibin/new/resumen.cgi?IDARTIC ULO=78765 https://www.medigraphic.com/cgibin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=78765 https://www.medigraphic.com/cgibin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=78765 13. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos pediátricos y final de la vida: una revisión sistemática de los análisis económicos de salud. AUTORES Swei Lo, Denise ;Hein,Noely ; Vilela y Bulgareli,Jaqueline AÑO 2022 OBJETIVO Realizar una revisión sistemática de la evidencia económica sanitaria sobre el cuidado de niños y adolescentes con condiciones clínicas complejas, comparando grupos incluidos y no incluidos (grupo control) en cuidados paliativos al final de la vida. METODOLOGIA Las siete bases de datos consultadas fueron PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, Virtual Health Library–Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (BVS- LILACS), EBSCOhost y Pediatric Economic Database Evaluation, siguiendo las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic Declaración de revisiones y metanálisis (PRISMA), de enero de 1979 a noviembre de 2020. La revisión incluyó estudios de pacientes menores de 18 años con condiciones clínicas complejas que compararon un grupo de cuidados paliativos con un grupo de control. RESULTADOS De los 518 artículos identificados, 4 cumplieron los criterios de inclusión. Encontramos evidencia de beneficios económicos directos, como costos de salud reducidos, ahorros indirectos y protección de los pacientes de someterse a procedimientos invasivos, cirugías y terapias costosas, que causan mayor sufrimiento al final de la vida. Por lo tanto, participar en un programa de cuidados paliativos ahorró recursos financieros y tecnológicos, además de aumentar la frecuencia de muertes en el hogar y mejorar la calidad de vida. CONCLUSIONES Las políticas públicas y privadas de promoción de los cuidados paliativos representan una mayor eficiencia en la asignación de los recursos sanitarios disponibles. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO La síntesis de esta revisión sistemática reveló evidencia de salud economía cuando los cuidados paliativos se proporcionan al final de la vida FUENTE (enlace web) https://www.scielo.br/j/rpp/a/yx3xhgXxQP4cRNXZWzBr74r/?for mat=pdf&lang=en https://www.scielo.br/j/rpp/a/yx3xhgXxQP4cRNXZWzBr74r/?format=pdf&lang=en https://www.scielo.br/j/rpp/a/yx3xhgXxQP4cRNXZWzBr74r/?format=pdf&lang=en 14. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos del paciente en estadio terminal AUTORES Martínez Sanchez ,Ismedy;Agramonte Rodriguez ,Idania, y Broche Ulloa Malbersi AÑO 2019 OBJETIVO Caracterizar los cuidados paliativos del paciente en estadío terminal. METODOLOGIA Estudio descriptivo de corte transversal en pacientes en estadío terminal del municipio Vertientes en el período comprendido de enero de 2018 a enero de 2019. El universo estuvo constituido por 34 pacientes. Los datos se obtuvieron a través de una encuesta diseñada por las autoras y se trabajó con las variables edad, sexo, enfermedad terminal, síntomas y signos y modelo básico de atención recibido por el enfermo terminal. Se realizó la discusión de cada una de las tablas y los resultados se exponen en tablas de frecuencias absolutas y relativas. RESULTADOS Existió un predominio del grupo de edades mayor de 61 años en un 58,8 %, del sexo masculino en un 64. 7 %, fue el cáncer la enfermedad que predominó en el 70. 6 % y el dolor estuvo presente en el 73.5 %. El modelo básico de atención doméstica fue utilizado en un 73.5 %. CONCLUSIONES Existió un predominio del grupo de edades mayores de 61 años, el sexo masculino y la enfermedad terminal más común fue el cáncer. El dolor estuvo presente en la mayoría de los estudiados y prevaleció el modelo doméstico como cuidado paliativo. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio da a conocer la atención centrada en el paciente pues recalca la importancia de la relación de la enfermera con el paciente y su familia como herramienta terapéutica. FUENTE (enlace web) http://www.enfermeria2019.sld.cu/index.php/enfermeria/2019/pap er/view/447/160 http://www.enfermeria2019.sld.cu/index.php/enfermeria/2019/paper/view/447/160 http://www.enfermeria2019.sld.cu/index.php/enfermeria/2019/paper/view/447/160 15. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Perspectivas conceptuales de los cuidados paliativos en el final de la vida: revisión sistemática. AUTORES León Perilla,Viviana Marcela; Torkomian Joaquim,Regina Helena Vitale AÑO 2022 OBJETIVO Fue emplear los términos utilizados en la literatura científica nacional brasileña e internacional sobre la práctica paliativa en la fase final de la vida y describir la comprensión terminológica relacionada por sus características de uso. METODOLOGIA Revisión sistemática exploratoria en las bases de datos lilacs y Pubmed, en el periodo de 2012 a 2017, empleando los descriptores “final de vida”, “fase terminal”, “cuidados paliativos” y “cuidados en hospice” RESULTADOS Fueron encontrados 1909 artículos y seleccionados 10. Se identificó una prevalencia de estudios médicos norteamericanos, con un contenido metodológico heterogéneo, que presentaron propuestas conceptuales diversificadas. CONCLUSIONES Los artículos analizados reforzaron la necesidad de trabajar en la diseminación conceptual de los cuidados paliativos, detallando las implicaciones de la asociación a abordaje apenas, al final de la vida, factor que dificulta el proceso de mejoría en la calidad de la asistencia en la muerte APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO El estudio de esta revisión fue verificar los conceptos determinantes de “atención terminal”, “asistencia terminal” de vida”, “cuidados paliativos” y “cuidados paliativos”. FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/n.rcs.v2 0i1 https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/n.rcs.v20i1 https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/n.rcs.v20i1 16. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO El desempeño de las enfermeras en cuidados paliativos: el cuidado espiritual a la luz de la Teoría del Cuidado Humano AUTORES Braz Evangelista Carla; Limeira Lopes, Maria Emília AÑO 2022 OBJETIVO Analizar el papel del enfermero en la asistencia a los pacientes en cuidados paliativos, con énfasis en la dimensión espiritual, a la luz de la Teoría del Cuidado Humano. METODOLOGIA Estudio exploratorio, cualitativo, realizado en un hospital ubicado en João Pessoa, Paraíba, entre agosto y diciembre de 2019, con 10 enfermeras. Para la recolección de datos se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Para el análisis, optamos por la técnica de análisis de contenido. RESULTADOS La dimensión espiritual del cuidado es contemplada por diversas prácticas religiosas y espirituales. Estos son respetados y alentados por las enfermeras, aunque existe dificultad para atender la dimensión espiritual. CONCLUSIONES Las enfermeras tienen actitudes congruentes con la Teoría de Jean Watson y aplican los elementos del Proceso Caritas durante la asistencia a la dimensión espiritual del paciente en cuidados paliativos. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En este artículo nos da a conocer La Teoría del Cuidado Humano puede ser un enfoque en estos casos, por ser equivalente a lo que proponen los cuidados paliativos, incluyendo la atención a los aspectos espirituales FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0029 https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0029 17. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Condutas do enfermeiro em cuidados paliativos: uma revisão integrativa AUTORES Souza, Tony José de; Coelho, Amanda Gabrielly Machao dos Santos; Lima, Laiane Luzia Correia de; Assis, Julia Maria Vicente de; Pires, Jussara Conceição Santos; Lima, Solange da Silva. AÑO 2021 OBJETIVO Reconocer las principales conductas del enfermero profesional en el cuidado de enfermería al paciente en cuidados paliativos. METODOLOGIA Revisión integrativa de la literatura, desarrollada siguiendo los siguientes pasos 1er paso (preparación de la pregunta orientadora); 2a etapa (definición de fuentes de información y criterios de inclusión y exclusión; 3ra etapa (recolección de datos, lectura y selección de artículos); 4ta etapa (interpretación de resultados y elaboración de reflexiones del estudio) RESULTADOS Recolección de datos mediante descriptores cuidados paliativos, paliativos cuidados al final de la vida, la guardería de cuidados paliativos al final de la vida resultó en la selección de 81 artículos, de los cuales 08 artículos cumplieron con la inclusión y fueron criterios utilizados para la elaboración de este estudio. CONCLUSIONES El comportamiento del profesional de enfermería resulta en la prestación de cuidados basados en la humanización y la bioética, asegurando el respeto a la dignidad humana del paciente e incluyendo la intervención en los síntomas físicos, sociales y emocionales. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO El presente estudio presentó una revisión integrativa de la literatura sobre las conductas desarrolladas por los enfermeros hacia los pacientes en cuidados paliativos. Se constató que las principales estrategias de atención dirigidas al paciente involucran el manejo del dolor, uso de tecnologías livianas y apoyo psicosocial tanto para el paciente como para la familia. FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i280p6000 https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i280p6000 18. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Nursing care in palliative therapy aimed at symptom control AUTORES Araújo, Hirla Vanessa Soares de; Silva, Crisnelly Maria da; Cunha, Steven Wesley da Silva; Silva, Thaí•s Roberta de Melo; Morais, Camila Abrantes Cordeiro; Bezerra, Simone Maria Muniz da Silva. AÑO 2021 OBJETIVO Buscar en la literatura científica qué apunta la evidencia sobre los cuidados de enfermería al paciente en cuidados paliativos dirigidos al control de síntomas. METODOLOGIA Revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos de las revistas Lilacs, Scielo, Medline y Capes, cuyo corpus de análisis fue de 8 artículos. Los artículos disponibles en inglés, portugués y español, publicados en los últimos 5 años, estaban disponibles en su totalidad y de forma gratuita. RESULTADOS Los artículos seleccionados tenían características diferentes, teniendo poblaciones objetivo, muestras, propósitos y medios metodológicos variados. Luego del análisis de los datos, se encontró información que se complementaba sobre el tema, posibilitó presentar los resultados en dos categorías. CONCLUSIONES Enfermería tiene el rol de asistir en el seguimiento de los casos de cáncer e intervenir en los síntomas físicos y psicológicos mediante tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO El presente estudio da a conocer que los usuarios del servicio de salud necesitan un cuidado amplio, complejo y dirigido a su propia situación, pues cada uno de ellos se refiere a diferentes grados de avance del cáncer y cómo esto influye en la sintomatología actual del enfermo. FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i278p5932-5947 https://doi.org/10.36489/nursing.2021v24i278p5932-5947 19. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos: conhecimento da equipe de enfermagem AUTORES Ayala, Arlene Laurenti Monterrosa; Santana, Cleonice Huf; Landmann, Suzana Goulart. AÑO 2021 OBJETIVO Identificar las características y conocimientos de enfermería en cuidados paliativos en dos hospitales de Joinville, Santa Catarina, Brasil. METODOLOGIA Es un estudio descriptivo de carácter exploratorio y con enfoque cuantitativo, que se llevó a cabo con 99 profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario con preguntas cerradas. Las variables investigadas consideraron las características socioeconómicas y el conocimiento del equipo de enfermería sobre cuidados paliativos. RESULTADOS Los resultados globales mostraron que los profesionales obtuvieron un porcentaje tasa de aciertos del 57% para preguntas sobre cuidados paliativos CONCLUSIONES La existencia de un nivel medio de conocimientos puede estar relacionada con el hecho de que la mayoría de los profesionales no estaban calificados para este tipo de atención, o incluso asociada, en el caso de la institución privada, a la considerable facturación entre profesionales. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Este estudio reconoce que la formación de equipos de enfermería para cuidados paliativos no se limita a sólo a medidas de confort, control del dolor y administración de medicamentos, sino para proporcionar al paciente finitud con dignidad y apoyo familia FUENTE (enlace web) file:///C:/Users/%7D%7D/Downloads/37823-225752-1-PB.pdf 20. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Concepções, desafios e competências dos enfermeiros em cuidados paliativos na atenção primária à saúde AUTORES Melo, Camila Mumbach de; Sangoi, Kelly Meller; Kochhann, Janaina Kunzler; Hesler, Lilian Zielke; Fontana, Rosane Teresinha. AÑO 2021 OBJETIVO Identificar conocimientos, habilidades y desafíos que enfrentan los enfermeros en Estrategias de Salud de la Familia sobre cuidados paliativos. METODOLOGIA Estudio cualitativo exploratorio realizado en el segundo semestre de 2018 con 24 enfermeras trabajando en 24 municipios de Rio Grande do Sul. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario en línea y se analizó mediante análisis temático. RESULTADOS Sugieren que los principales desafíos comprenden el conocimiento incipiente sobre el tema, la falta de preparación técnica y científica y la ausencia de un equipo multidisciplinario en los servicios que operan. En cuanto a las competencias necesarias, se destacó la planificación y ejecución de la atención, contar con conocimientos técnicos y científicos y establecer un plan integral de atención al paciente. CONCLUSIONES Se cree que ayudará a los gestores de salud municipales a percibir los cuidados paliativos como estrategias en la viabilidad, conducción e implementación de propuestas de atención innovadoras basadas en los preceptos de esta práctica, posibilitando acciones proposicionales a los usuarios. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Es este estudio mencionan que es necesaria una comunicación clara a lo largo de la evolución de la enfermedad, enfatizando los planes de cuidados previos, objetivos, desde una valoración cuidadosa, compasiva, apuntando al perfil de cada paciente, son premisas para una atención de excelencia FUENTE (enlace web) https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-1253829 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Melo%2C%20Camila%20Mumbach%20de%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Sangoi%2C%20Kelly%20Meller%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Kochhann%2C%20Janaina%20Kunzler%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Kochhann%2C%20Janaina%20Kunzler%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Hesler%2C%20Lilian%20Zielke%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Fontana%2C%20Rosane%20Teresinha%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/?lang=es&q=au%3A%22Fontana%2C%20Rosane%20Teresinha%22 https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-1253829 21. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos en enfermería. AUTORES Silvia Lozano Alonso ; Miguel Juez Jiménez ; Lucía Alamán Gallego ; Ana Pilar Lisa Elvira ; Mónica Moreno Los Arcos ; Marta Lozano Ruiz AÑO 2021 OBJETIVO El objetivo es conocer la última evidencia científica sobre los cuidados paliativos que proporciona enfermería a los pacientes terminales METODOLOGIA Se ha realizado una revisión narrativa de la última evidencia científica de revistas indexadas en las bases de datos Cochrane Library, Pubmed, Cuiden y Medline . RESULTADOS Los síntomas que necesitan cuidados de enfermería debido al malestar y sufrimiento que generan en el paciente son la mucositis, la xerostomía, la anorexia y caquexia, el estreñimiento, la astenia, las náuseas y vómitos, la deshidratación terminal, la disnea, la tos, la hemoptisis, el hipo, los estertores premortem, la sintomatología psiquiátrica y los cuidados en la agonía en el periodo que antecede a la muerte. CONCLUSIONES Los cuidados paliativos son imprescindibles en los pacientes en estado terminal. El personal de enfermería debe proporcionar el confort que el paciente necesita, aliviando el sufrimiento y el dolor. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Esta revista científica nos da a conocer que los cuidados paliativos proporcionan alivio del dolor y otros síntomas así mismo proporcionan una atención integral incluyendo los aspectos físicos, sociales, espirituales y psicológicos del cuidado de los pacientes. FUENTE (enlace web) https://revistasanitariadeinvestigacion.com/cuidados-paliativos- en-enfermeria/ https://revistasanitariadeinvestigacion.com/cuidados-paliativos-en-enfermeria/ https://revistasanitariadeinvestigacion.com/cuidados-paliativos-en-enfermeria/ 22. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO La importancia de los cuidados paliativos en el abordaje del paciente oncológico AUTORES Matheus Rodrigues Nóbrega, Giovanni Dela Bianca de Ataide, Maria Gabriela Gondim Gomes, Larissa Aquino Pinheiro, José Alencar de Sousa Segundo, Rachel Cavalcanti Fonseca. AÑO 2019 OBJETIVO Detectar la relevancia de los cuidados paliativos como herramienta para el abordaje multidisciplinar del paciente oncológico. METODOLOGIA Esta investigación es una revisión bibliográfica basada en bibliografías que registraron los cuidados paliativos como una herramienta de atención a los pacientes oncológicos. Se realizó una selección sistemática de trabajos publicados en los servicios de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), PubMed/MEDLINE y SciELO, utilizando las palabras clave: Cuidados Paliativos y Oncología. No hubo restricción de idioma. RESULTADOS Se constató que abordar al paciente oncológico desde la perspectiva de los cuidados paliativos requiere una atención multiprofesional, ya que el cuidado se da de forma holística. Por lo demás, nos damos cuenta de la importancia que propone este servicio para el pronóstico del paciente, ya que las relaciones psicosociales, espirituales y físicas son determinantes en este proceso CONCLUSIONES De la encuesta realizada se percibió que este abordaje integral de los pacientes con cáncer es fundamental. Sin embargo, esto todavía no ocurre de manera efectiva en Brasil, por lo que nos corresponde a nosotros discutir y promover este cuidado como una forma de atención a la salud en los círculos científicos y prácticos. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Esta revista nos da a conocer cuán importante cuidar a la persona en el momento de su muerte, promover una calidad de vida tanto para el paciente como para su familia; generando una mejor comprensión del tratamiento y los síntomas estresantes presentes en enfermedades fatales y al final de la vida. FUENTE (enlace web) https://www.rsctemp.sti.ufcg.edu.br/index.php/RSCUFCG/article/ view/823 https://www.rsctemp.sti.ufcg.edu.br/index.php/RSCUFCG/article/view/823 https://www.rsctemp.sti.ufcg.edu.br/index.php/RSCUFCG/article/view/823 23. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Revisión integrativa: atención paliativa em pacientes oncológicos. AUTORES Jasmine da Silveira, Patrícia ,Kunz da Costa;Arlete Eli ,Michele Lohmann,Eliane Lavall,Paula AÑO 2020 OBJETIVO Conocer los cuidados paliativos utilizados en pacientes oncológicos brindados por el personal de enfermería a través de una revisión integradora. METODOLOGIA Se trata de una investigación cualitativa del tipo revisión integradora (RI). Para Cooper (1982), la RI consiste en un método donde se agrupan los resultados de una investigación primaria con el objetivo de sintetizarlos y analizarlos y posibilita desarrollar una explicación de un fenómeno específico. RESULTADOS Los cuidados paliativos se presentan como una forma innovadora de atención a los pacientes enfermos, con un enfoque centrado en el ser humano, preservando su integralidad y la necesidad de intervenciones de carácter físico, social, emocional y espiritual. Sin embargo, la enfermera puede establecer un buen vínculo con el paciente y brindar apoyo a sus creencias, con esto hay una mejor respuesta en el trato al paciente. CONCLUSIONES Es evidente la importancia de los cuidados de enfermería dirigidos a los pacientes en fase terminal de la vida, en especial a los pacientes oncológicos, estos cuidados traen consigo un abordaje diferenciado del tratamiento que tiene como principal objetivo promover el cuidado humanizado al paciente enfermo, donde el profesional de enfermería reconoce la Investigación, Sociedad y Desarrollo importancia del proceso que involucra al paciente que experimenta miedos y angustias en las limitaciones de su fase final de vida APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En esta revista nos resalta la importancia del enfermero quien busca brindar consuelo y alivio del sufrimiento de los pacientes con cáncer, brindándoles una mejor calidad de vida hasta la llegada de su muerte calidad de atención que ofrece a los enfermos terminales. FUENTE (enlace web) https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/2136/1784 https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/2136/1784 24. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO Cuidados paliativos en pacientes terminales oncología TITULO AUTORES Dos Santos, Elenilson José; Duarte Junior ,Antonio Severino AÑO 2021 OBJETIVO Revisar la literatura sobre cuidados paliativos en el cuidado de pacientes con enfermedades graves, destacando el papel de los equipos multidisciplinarios en el alivio del sufrimiento en la fase terminal de los pacientes oncológicos. METODOLOGI A Estudio caracterizado como revisión de literatura, utilizando artículos publicados entre los años 2016 a 2021, utilizando bases de datos electrónicas: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/Pubmed), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), utilizando las palabras clave: Oncología, Cuidados Paliativos, Dolor. RESULTADOS El dolor se presenta a través de varios factores, como malestar físico, psicológico, social y espiritual, así como fatiga, duelo, depresión, entre otros. Por lo tanto, el control y alivio del dolor y otros síntomas que aparecen en esta etapa es de suma importancia para que el profesional de la salud desarrolle tácticas que mitiguen el sufrimiento y el dolor que provoca la patología para que el paciente se sienta acogido en su condición. La promoción de los cuidados paliativos en el contexto hospitalario se relacionó con el control de los síntomas y la humanización del cuidado, para el equipo multidisciplinario, cuando ya no existe la posibilidad de cura. CONCLUSIONE S Fue posible verificar la importancia de los cuidados paliativos para pacientes con cáncer terminal que están más allá de la posibilidad de curación, lo que mostró que el objetivo está en el proceso de tratar el dolor y aliviar el sufrimiento APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En este estudio nos da a conocer y toman importancia en la atención al final de la vida, como se le denomina, es un abordaje complejo, que involucra todas las proporciones del cuidado del paciente y de la familia, está compuesto por un equipo multidisciplinario. FUENTE (enlace web) https://editoraime.com.br/revistas/index.php/rems/article/view/151 6 https://editoraime.com.br/revistas/index.php/rems/article/view/1516 https://editoraime.com.br/revistas/index.php/rems/article/view/1516 25. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO O papel da enfermagem nos cuidados paliativos a pacientes oncologicos: uma breve revisão AUTORES Silva Soares, Mateus AÑO 2021 OBJETIVO Destacar la importancia de los cuidados de enfermería en la atención al cliente terminal. METODOLOGI A La presente investigación es una revisión de tipo integradora de carácter cualitativo. RESULTADOS Para brindar atención a los pacientes terminales, se necesita un abordaje completo que apunte a una investigación minuciosa, con atención a los síntomas que manifiesta el cliente CONCLUSIONE S Concluimos que los cuidados paliativos que brindan las enfermeras son unas de las formas de cuidado profesional más complejas, ya que su cuidado debe ser, ante todo, ético y humanizado, con respeto, siguiendo en lo posible los principios de dignidad para la preservación del paciente y la familia en esta fase crítica por la que están pasando los implicados. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Se concluye que el trabajo servirá de base para futuras investigaciones sobre el tema, teniendo algunas acciones del equipo de enfermería frente al público de pacientes paliativos. FUENTE (enlace web) https://doi.org/10.47820/recima21.v2i9.695 https://doi.org/10.47820/recima21.v2i9.695 26. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Revisión sobre la evidencia científica de la Enfermería en los cuidados paliativos en pacientes oncológicos pediátricos AUTORES Jiménez Mateo, Laura AÑO 2019 OBJETIVO Establecer cuál es la evidencia profesional de enfermería en los pacientes oncológicos pediátrico científica cuidados del papel paliativos del en METODOLOGIA Se llevará a cabo una búsqueda bibliográfica en las diversas bases de datos como Pubmed, ScienceDirect y Google Scholar, ajustándose a temas de ciencias de la salud RESULTADOS En esta revisión bibliográfica se pretende describir lo que implica la atención en cuidados paliativos pediátricos y el rol profesional de los y las enfermeras. Las diversas necesidades de los pacientes pediátricos son mayores mientras que la enfermedad avanza por lo cual debe explicar el papel de las enfermeras que resulta esencial en el progreso físico, psicológico y emocional del paciente y sus familias. CONCLUSIONES Los pacientes con cáncer experimentaron mejores resultados cuando se les practicaron los cuidados paliativos: menos dolor y depresión, mejor calidad de vida y supervivencia similar o mejorada. Los cuidados paliativos aumentan el valor al trasladar la atención de los hospitales al domicilio, lo que mejora la calidad y reduce los costes. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Estudio sobre cuidados paliativos cuanto al tratamiento del cáncer infantil este está asistido por un equipo multidisciplinario. FUENTE web) (enlace https://comillas.edu/xmlui/bitstream/handle/11531/45057/PFG0 01039.pdf?sequence=1&isAllowed=y https://comillas.edu/xmlui/bitstream/handle/11531/45057/PFG001039.pdf?sequence=1&isAllowed=y https://comillas.edu/xmlui/bitstream/handle/11531/45057/PFG001039.pdf?sequence=1&isAllowed=y 27. . FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Cuidados paliativos de pacientes en etapa final de vida: Tratamiento control de síntomas. Revisión sistemática AUTORES Esmeralda Herrero del Río AÑO 2020 OBJETIVO Valorar el nivel de evidencia científica y grado de recomendación que existe sobre la indicación de la vía subcutánea en la administración de fármacos para el control de síntomas refractarios y/o sedación paliativa en pacientes en final de vida atendidos en Cuidados Paliativos. METODOLOGIA Revisión sistemática sistemáticas exploratoria de trabajos de revisiones RESULTADOS Los trabajos muestran suficiente evidencia sobre la indicación de fármacos para el control de síntomas en las unidades de Cuidados Paliativos. El nivel de evidencia sobre el manejo de la vía subcutánea es bajo y su grado de recomendación también lo es. CONCLUSIONES El perfil de pacientes en final de vida atendidos en Cuidados Paliativos, se caracteriza por presentar síntomas que afectan negativamente a su calidad de vida. El síntoma más frecuente es el dolor y existe un alto nivel de evidencia para indicar la morfina para su tratamiento. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO Estudios de alta calidad metodológica (ECA) para generar evidencia y grado de recomendación sobre uso de la vía subcutánea en los pacientes en fase final de vida en el ámbito de Cuidados Paliativos domiciliarios. FUENTE web) (enlace https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/51919/TFG-O- 1997.pdf?sequence=1&isAllowed=y https://uvadoc.uva.es/browse?authority=aa4bec76-7bbb-44cd-b505-ddc165cee229&type=author https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/51919/TFG-O-1997.pdf?sequence=1&isAllowed=y https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/51919/TFG-O-1997.pdf?sequence=1&isAllowed=y 28. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Percepción de pacientes oncológicos en etapa terminal sobre los cuidados paliativos AUTORES Navarro Álvarez, Fernando Antonio; Vega Mora, José Fernando AÑO 2018 OBJETIVO Describir la percepción de los pacientes oncológicos sobre los cuidados paliativos recibidos en etapa terminal. METODOLOGIA Estudio descriptivo transversal, de enfoque cualitativo, prospectivo. La muestra fueron 12 pacientes oncológicos en etapa terminal mayores de edad, hospitalizados en el instituto médico de alta tecnología, en un periodo del 26 de septiembre al 27 de octubre de 2017, a quienes se les aplico un instrumento tipo entrevista estructurada que contiene dos partes; en la primera se realiza la caracterización sociodemográfica de la muestra y la segunda contiene las percepciones de los pacientes. RESULTADOS Los pacientes oncológicos en etapa terminal sujetos de estudio mayormente fueron de sexo masculino con 58,33% y en edades entre 23 y 43 años de edad con 41%, respecto al tiempo de diagnóstico el mayor resultado fue 33,3% para 37 meses y más, rescatando que un 25% llego a esta condición en menos de un mes, primando el cáncer en el sistema digestivo con un 33,3%, se profesaba la religión católica en un 75%, el nivel de aceptación en cuanto al alejamiento de las labores cotidianas fue de nada con 66,6% y frente al acceso a zonas intimas fue de nada con 58,3%. CONCLUSIONES La percepción frente a los cuidados paliativos de los pacientes depende en gran parte de la edad, por ser jóvenes hay un deseo más fuerte de disfrutar la vida y superar la enfermedad. APORTE DEL ESTUDIO PARA SU TRABAJO ACADEMICO En este estudio de investigación dan a conocer y se evidencia, que las intervenciones de enfermería para resolver los problemas y satisfacer las necesidades de los pacientes oncológicos en etapa terminal que requieren cuidado paliativo con mayor nivel de aceptación son; analgesia, dieta y cuidados instrumentales. FUENTE (enlace web) https://unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/923 https://repositorio.unicordoba.edu.co/browse?type=author&value=Navarro%20%C3%81lvarez%2C%20Fernando%20Antonio https://repositorio.unicordoba.edu.co/browse?type=author&value=Vega%20Mora%2C%20Jos%C3%A9%20Fernando https://unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/923 29. FICHA DE RESUMEN ANALITICO ESPECIALIZADO TITULO Actividades de enfermería en la atención de pacientes oncológicos en etapa terminal en el área de cuidados paliativos. AUTORES Moreira Vélez, Paola Narcisa; Salgado Borja, Ana Erika AÑO 2018 OBJETIVO Determinar las actividades de enfermería en la atención de pacientes oncológicos en etapa terminal. METODOLOGIA Estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, prospectivo, transversal. RESULTADOS Se utilizó una encuesta y una guía de observación directa. Resultados: las Licenciadas, realizan actividades administrativas y de cuidado directo y tienen conocimiento. Las manifestaciones más frecuentes que presentan los pacientes son dolor, nausea y caquexia. Cumplen con diferentes actividades en la consulta y en la visita domiciliaria, siendo las de mayor relevancia: 50% valoración física y 50% valoración psicológica; incluyen la escala de Karnofsky y los patrones funcionales. En el 100% de pacientes se aplican un 20% de ayudas coadyuvantes y 80% de ayudas farmacológicos para las diferentes manifestaciones. Acompañan a