Incidencia de hemorragia intraventricular y factores asociados en recién nacidos prematuros de ≤ 1500 gramos al nacer en una unidad de cuidados intensivos neonatal estatal de III nivel Lima-Perú

Portugal Najar, Mariana Sol Augusta; Seguil Egas, Alesandra Naomi

dc.contributor.advisor	Prevost Ruiz, Yolanda	es_ES
dc.contributor.advisor	Loza Munarriz, César Antonio	es_ES
dc.contributor.author	Portugal Najar, Mariana Sol Augusta	es_ES
dc.contributor.author	Seguil Egas, Alesandra Naomi	es_ES
dc.date.accessioned	2023-08-22T21:26:52Z
dc.date.available	2023-08-22T21:26:52Z
dc.date.issued	2023
dc.identifier.other	211548	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/14021
dc.description.abstract	Antecedentes: La incidencia mundial de hemorragia intraventricular (HIV) ha disminuido a 25-30% mientras que en Perú puede llegar al 15-50%. En nuestro medio el descenso es disímil entre instituciones de salud, siendo de interés sus factores asociados para la prevención y control. Objetivos: Describir la incidencia anual de HIV entre 2018-2022 y evaluar la asociación entre el uso de CPAP temprano y la RCP con HIV en prematuros ≤1500 g en un hospital de tercer nivel. Material y método: Cohorte retrospectiva registrada en la base de la Red NEOCOSUR, con ecografía transfontanelar. Se excluyeron neonatos con malformaciones congénitas y datos incompletos para HIV. Resultados: Identificamos 344 prematuros y se incluyeron 288, 56 se excluyeron por no cumplir criterios, por edades gestacionales superiores a 33 o menores de 23 semanas. La frecuencia de HIV fue mayor el año 2018 (45,95%) y presentó un descenso lento. El análisis multivariado identificó al uso de CPAP como factor protector [ORa:0,34;(IC:0,16-0,74);p=0,006] independiente de: edad gestacional, número de dosis de surfactante, dosis de corticoides prenatales, Apgar a los 5', RCP avanzada, sepsis temprana, PDA hemodinámicamente significativo, tipo de parto, ventilación mecánica en la 1era semana y corioamnionitis. No encontramos asociación con RCP [ORa:0,99;(IC:0,51–1,96);p=0,989]. Conclusiones: La HIV es frecuente y mayor a la incidencia mundial. El uso de CPAP protege del desarrollo de HIV mientras que la RCP, de cualquier tipo o avanzada, no se asocia a esta patología en nuestra población.	es_ES
dc.description.abstract	Background: The worldwide incidence of intraventricular hemorrhage (IVH) has decreased to 25-30% while in Peru it can reach 15-50%. In our environment the decrease is dissimilar between health institutions, being of interest its associated factors for prevention and control. Objectives: To describe the annual incidence of IVH between 2018-2022 and to evaluate the association between the use of early CPAP and CPR with IVH in premature infants ≤1500 g in a tertiary hospital. Material and method: Retrospective cohort registered at the base of the NEOCOSUR Network, with transfontanellar ultrasound. Neonates with congenital malformations and incomplete data for IVH were excluded. Results: We identified 344 premature infants and 288 were included, 56 were excluded because they did not meet criteria, due to gestational ages greater than 33 or less than 23 weeks. The frequency of IVH was higher in 2018 (45.95%) and presented a slow decrease. The multivariate analysis identified the use of CPAP as a protective factor [ORa:0.34;(IC:0.16-0.74);p=0.006] independent of: gestational age, number of surfactant doses, antenatal corticosteroid doses, Apgar score at 5', advanced CPR, early sepsis, hemodynamically significant PDA, type of delivery, mechanical ventilation in the 1st week and chorioamnionitis. We found no association with CPR [ORa:0.99;(IC:0.51–1.96);p=0.989]. Conclusions: IVH is frequent and higher than the worldwide incidence. The use of CPAP protects against the development of IVH while CPR, of any type or advanced, is not associated with this pathology in our population.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Hemorragia Cerebral Intraventricular	es_ES
dc.subject	Incidencia	es_ES
dc.subject	Factores de Riesgo	es_ES
dc.subject	CPAP	es_ES
dc.subject	RCP	es_ES
dc.title	Incidencia de hemorragia intraventricular y factores asociados en recién nacidos prematuros de ≤ 1500 gramos al nacer en una unidad de cuidados intensivos neonatal estatal de III nivel Lima-Perú	es_ES
dc.title.alternative	Incidence of intraventricular hemorrhage and associated factors in very low birth weight infants of a level III state neonatal intensive care unit Lima-Peru	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis	es_ES
thesis.degree.name	Médico Cirujano	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Medicina	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.04	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.07	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.25	es_ES
renati.author.dni	72614926
renati.author.dni	72617607
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0002-5585-5255	es_ES
renati.advisor.orcid	https://orcid.org/0000-0003-4545-9969	es_ES
renati.advisor.dni	18084772
renati.advisor.dni	21456043
renati.type	http://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis	es_ES
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloProfesional	es_ES
renati.discipline	912016	es_ES
renati.juror	Espinoza Quinteros, Ivan Orlando	es_ES
renati.juror	Zapata Yarleque, Elmer Hans	es_ES
renati.juror	Rado Peralta, Sandra Cecilia	es_ES