Publicación: Asociación entre calidad de lonchera escolar y estado nutricional antropométrico de escolares de educación primaria de una institución educativa pública en Lima, 2024
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Objetivo: Determinar la asociación entre la calidad de lonchera escolar y el consumo de alimentos del Programa Nacional de Alimentación Escolar Qali Warma (PNAEQW) con el estado nutricional antropométrico en los niños de nivel primario en una institución educativa pública en Lima en 2024. Metodología: Estudio analítico, observacional, cuantitativo y transversal. A través de observación directa, se recolectó información sobre el consumo alimentario de 133 niños entre 6 a 9 años durante el horario del refrigerio escolar en tres días no consecutivos, considerando tanto de los alimentos que llevaron desde casa como los proporcionados por el PNAEQW. La calidad de la lonchera escolar se clasificó en tres categorías: saludable, en riesgo y no saludable. El consumo de alimentos del PNAEQW se clasificó según si el escolar consumió o no la bebida y/o el complemento. El estado nutricional antropométrico se clasificó como sobrepeso/obeso (z-score de IMC >1DS) y normopeso (z-score de IMC <-2 a 0.99 DS). Se calculó la razón de prevalencia cruda y ajustada usando la regresión de Poisson robusta. Resultados: Solo el 21.1% de los escolares llevó loncheras saludables los 3 días, mientras que el 65.4% llevó loncheras no saludables al menos 1 día. El 76.7 % consumió al menos un día 1 alimento del PNAEQW. El 26,3% presentó sobrepeso y el 24,8%, obesidad. Como resultado de la regresión de Poisson ajustada, no se encontró asociación entre la calidad de la lonchera escolar y el estado nutricional antropométrico de los niños (RPa=1,03 [0,69–1,54]; p=0,878). Sin embargo, el consumo de alimentos del PNAEQW se asoció con mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad, ya sea el consumo de bebida o complemento (RPa=1,99 [1,10–3,58]; p= 0,021) o ambas a la vez al menos un día (RPa=2,53 [ 1,46–4,38]; p=0,001), y se observó que el consumo de bebidas del PNAEQW se asoció con mayor riesgo (RPa=1,81 [1,16–2,81]; p= 0,008). Conclusiones: No se halló una asociación entre la calidad de la lonchera escolar y el exceso de peso en los niños. No obstante, el consumo de los alimentos del PNAEQW, especialmente la bebida, sí se asoció con un mayor exceso de peso.
Resumen
Objective: To determine the association between school lunchbox quality and the consumption of foods provided by the National School Feeding Program Qali Warma (PNAEQW) with anthropometric nutritional status among primary school children at a public educational institution in Lima in 2024. Methodology: This was an analytical, observational, quantitative, and cross-sectional study. Through direct observation, dietary intake data were collected from 133 children aged 6 to 9 during school snack time on three non-consecutive days, considering both foods brought from home and those provided by the PNAEQW. Lunchbox quality was categorized into three groups: healthy, at risk, and unhealthy. PNAEQW food consumption was classified based on whether the child consumed the beverage and/or the food complement. Anthropometric nutritional status was categorized as overweight/obese (BMI z-score >1 SD) and normal weight (BMI z-score between -2 and 0.99 SD). Crude and adjusted prevalence ratios were calculated using robust Poisson regression. Results: Only 21.1% of students brought healthy lunchboxes on all three days, while 65.4% brought unhealthy lunchboxes on at least one day. Additionally, 76.7% consumed at least one PNAEQW food item on at least one day. Among the children, 26.3% were overweight and 24.8% were obese. Adjusted Poisson regression analysis showed no association between lunchbox quality and children’s anthropometric nutritional status (aPR=1.03 [0.69–1.54]; p=0.878). However, consumption of PNAEQW food was associated with a higher prevalence of overweight and obesity—whether it was the beverage or the food supplement (aPR = 1.99 [1.10–3.58]; p=0.021), or both on at least one day (aPR = 2.53 [1.46–4.38]; p=0.001). Consumption of PNAEQW beverages alone was associated with the highest risk (aPR = 1.81 [1.16–2.81]; p=0.008). Conclusions: No association was found between lunchbox quality and excess weight in children. However, consumption of foods provided by the PNAEQW, particularly the beverage, was positively associated with higher excess weight.