Wuhan fue la ciudad en China donde se presentó por vez primera la enfermedad provocada por el Coronavirus 2019 (COVID 19) cuya causa fue el virus SARS-CoV2. La Organización Mundial de la Salud clasificó al COVID 19 como leve, moderado, grave y crítico. El nivel crítico es denominado también Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), sepsis o choque séptico situación que requiere de soporte ventilatorio en modalidades previamente poco usadas antes de la pandemia. El estado de SDRA y shock generan que el paciente se encuentre en situación de total inestabilidad que requiere de los sistemas de monitoreo cardiorrespiratorio, hemodinámico y metabólico además de terapia de soporte múltiple tanto como convencionales y no convencionales que en algunos casos lleva al uso del sistema oxigenación por membrana extracorpórea ECMO. El profesional de enfermería realiza el cuidado al paciente con síndrome de vena cava superior, desde que este ingresa a la unidad de cuidados intensivos, utiliza el proceso enfermero como metodología del cuidado que garantiza el cuidado con base científica durante todo el periodo de estadía del paciente en este servicio. El presente estudio de caso se inicia con la valoración y entrevista que se realiza directamente al paciente durante el ingreso a Cuidados Intensivos, el planteamiento de los diagnósticos enfermeros, los resultados esperados, así como las intervenciones requeridas, así como la evaluación del cuidado. Objetivo: Disponer los cuidados requeridos a efectuar en el paciente con neumonía por COVID 19 y SRDA respiratorio agudo con enfoque holístico. El cuidado del paciente en condición crítica con SDRA y Shock Séptico es una de las situaciones de cuidado de gran complejidad que requieren que el equipo interdisciplinario trace objetivos conjuntos y para enfermería exige del cuidado minucioso, holístico, sistemático, vigilante que permita identificar variaciones en la condición del paciente y con ello tomar las decisiones a favor de la vida , la prevención de riesgos y su recuperación; el plan de cuidado se basó en 5 diagnósticos priorizados con indicadores de resultado que permitieron la trazabilidad de la condición del paciente, los avances o no y con ello acondicionar las intervenciones al requerimiento del paciente.Wuhan was the city in China where the disease caused by Coronavirus 2019 (COVID 19) occurred for the first time, caused by the SARS-CoV2 virus. The World Health Organization classified COVID 19 as mild, moderate, severe and critical. The critical level is also called Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), sepsis or septic shock, a situation that requires ventilatory support in modalities previously little used before the pandemic. The state of ARDS and shock generates the patient in a situation of total instability that requires cardiorespiratory, hemodynamic and metabolic monitoring systems in addition to multiple support therapy, both conventional and non-conventional, which in some cases leads to the use of the system. ECMO extracorporeal membrane oxygenation. The nursing professional provides care to the patient with superior vena cava syndrome, from the moment he enters the intensive care unit, uses the nursing process as a care methodology that guarantees scientifically based care throughout the patient's entire stay. in this service. This case study begins with the assessment and interview carried out directly with the patient during admission to Intensive Care, the approach to nursing diagnoses, the expected results, as well as the required interventions as well as the evaluation of care. Objective: Provide the care required to be carried out in the patient with COVID 19 pneumonia and acute respiratory ARDS with a holistic approach. The care of the patient in critical condition with ARDS and Septic Shock is one of the highly complex care situations that require the interdisciplinary team to set joint objectives and for nursing it requires meticulous, holistic, systematic, vigilant care that allows identifying variations in the condition of the patient and thereby make decisions in favor of life, risk prevention and recovery; The care plan was based on 5 prioritized diagnoses with outcome indicators that allowed traceability of the patient's condition, progress or not, and thus condition the interventions to the patient's requirements.