Antecedentes: La salud bucal es esencial para la calidad de vida de los adultos mayores, quienes, según la etapa de vida en el Perú (60 años a más), presentan un sistema inmunológico comprometido, lo que los hace más vulnerables a patologías bucales que evolucionan silenciosamente. Objetivo: Determinar la prevalencia de patologías bucales en adultos mayores del Laboratorio de Patología Bucomaxilofacial del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia durante el período 2004-2021. Métodos y Materiales: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se revisaron fichas de solicitud del examen anatomopatológico considerando variables como edad, sexo, localización de lesiones, tipo de lesión, año de admisión y diagnóstico histopatológico. Los datos fueron analizados mediante tablas y análisis estadístico. Resultados: De 2832 biopsias analizadas, el 65% correspondió a mujeres y el 35% a hombres. Las lesiones inflamatorias fueron las más frecuentes en un 18%, seguidas de las neoplasias malignas en 17.8% y las lesiones reactivas en 17.2%. Las localizaciones más afectadas fueron la encía en 27%, lengua en 13% y mandíbula en 12.9%. Entre las neoplasias malignas, el carcinoma epidermoide fue el diagnóstico más común en 12%. Se observó un incremento significativo de lesiones malignas a partir de los 70 años, alcanzando el 41% en el grupo de 90 a 94 años. Conclusión: Las patologías bucales en adultos mayores son diversas, siendo las lesiones inflamatorias las más prevalentes. Las mujeres presentan más casos en general, lo que puede deberse a que la mayoría de los pacientes evaluados pertenecen a este grupo. Sin embargo, la mayoría de sus lesiones son benignas, mientras que los hombres, aunque tienen un menor número de casos, presentan un mayor riesgo de lesiones malignas. Estos resultados destacan la importancia de estrategias preventivas y diagnósticos oportunos para mejorar la calidad de vida de esta población.Background: Oral health is essential for the quality of life of older adults, who, according to the stage of life in Peru (60 years and older), present a compromised immune system, which makes them more vulnerable to oral pathologies that evolve silently. Objective: To determine the prevalence of oral pathologies in older adults at the Buccomaxillofacial Pathology Laboratory of the Centro Dental Docente of the Universidad Peruana Cayetano Heredia during the period 2004-2021. Methods and Materials: Observational, cross-sectional and descriptive study. Anatomopathological examination request forms were reviewed considering variables such as age, sex, location of lesions, type of lesion, year of admission and histopathological diagnosis. Data were analyzed by means of tables and statistical analysis. Results: Of 2,832 biopsies analyzed, 65% corresponded to women and 35% to men. Inflammatory lesions were the most frequent in 18%, followed by malignant neoplasms in 17.8% and reactive lesions in 17.2%. The most affected locations were the gingiva in 27%, tongue in 13% and mandible in 12.9%. Among malignant neoplasms, squamous cell carcinoma was the most common diagnosis in 12%. A significant increase of malignant lesions was observed after 70 years of age, reaching 41% in the 90-94 years age group. Conclusion: Oral pathologies in older adults are diverse, with inflammatory lesions being the most prevalent. Women present more cases in general, which may be due to the fact that most of the patients evaluated belong to this group. However, most of their lesions are benign, whereas men, although they have a lower number of cases, present a higher risk of malignant lesions. These results highlight the importance of preventive strategies and timely diagnosis to improve the quality of life of this population.