La osteoporosis es una de las enfermedades óseas metabólicas progresivas más comunes, no discrimina tejidos óseos y por ello, los maxilares también son afectados. Muchos pacientes con esta enfermedad requieren de tratamientos quirúrgicos dentoalveolares como son exodoncias y cirugías, sin embargo, la medicación puede modificar plan de tratamiento, produciendo, en ocasiones, que el tratamiento necesario no concuerde con el recomendado por los especialistas con conocimiento sistémico. Objetivo: Determinar la necesidad de tratamiento quirúrgico dentoalveolar en pacientes con osteoporosis atendidos en un Servicio de Estomatología de Pacientes Especiales durante 2016-2019, Lima-Perú. Materiales y métodos: La población con el diagnóstico de osteoporosis fue de 194 historias clínicas digitales y la muestra estuvo constituida por las 129 historias que cumplieron con los criterios de inclusión. Se evaluó la edad, el sexo, la medicación antirresortiva, las comorbilidades y los tratamientos necesarios y los recomendados. Resultados: La necesidad de tratamiento quirúrgico dentoalveolar en la muestra fue del 59.69%. La concordancia entre los tratamientos necesarios y recomendados en el caso de otras cirugías se vieron reducidos, presentando concordancias con el tratamiento recomendado en un 33,33% hasta un 56,00% de los casos, mientras que los tratamientos de exodoncias simples y complejas la obtuvieron en casi su totalidad. Conclusiones: Existió una concordancia elevada entre la necesidad y recomendación de tratamientos quirúrgicos dentoalveolares en los pacientes con osteoporosis para los tratamientos de exodoncia simple y compleja, pero se presentó una disminución considerable para los procedimientos de otras cirugías que incluían la regularización ósea.