Complicaciones obstétricas y perinatales del parto vaginal después de una cesárea

Soplopuco Talavera, José Luis

dc.contributor.advisor	Llerena Castañeda, Rosa Etelvina del Socorro	es_ES
dc.contributor.author	Soplopuco Talavera, José Luis	es_ES
dc.date.accessioned	2021-07-22T21:00:59Z
dc.date.available	2021-07-22T21:00:59Z
dc.date.issued	2021
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12866/9637
dc.description.abstract	Introducción: Los esfuerzos para reducir las tasas generales de cesáreas en los Estados Unidos están teniendo cierto éxito, ya que las tasas de cesáreas se estabilizaron y disminuyeron ligeramente después de alcanzar un máximo del 32,9% en 2009 (1). La tasa general de cesáreas depende tanto de las cesáreas primarias como de las repetidas. Los objetivos de Healthy People 2020 incluyen el fomento del parto vaginal tras una cesárea. Las tasas de parto vaginal tras una cesárea han fluctuado en las últimas décadas (2). Aumentar los partos vaginales luego de una cesárea probablemente requerirá un mayor acceso y aceptación del trabajo de parto después de una cesárea previa. Estudios realizados en los Estados Unidos han encontrado algunas diferencias en las características de las mujeres que intentan un parto vaginal luego de una cesárea en comparación con las que optan por una cesárea repetida planificada, pero existen inconsistencias entre los estudios. Por ejemplo, algunos estudios muestran que las mujeres negras con una cesárea previa tienen más probabilidades de tener una prueba de parto que otros grupos raciales / étnicos, mientras que otros no han encontrado diferencias raciales / étnicas (3). Otro estudio mostró que, entre las mujeres consideradas para ser buenas candidatas para el parto vaginal luego de una cesárea, las mujeres obesas y las mujeres con un médico de medicina familiar tenían menos probabilidades de intentar el parto vaginal luego de una cesárea, mientras que las mujeres con atención de partería y aquellas que habían tenido un parto vaginal previo tenían más probabilidades de intentar parto vaginal luego de una cesárea (4). Estudios en otros países documentan tasas más bajas de intentos de parto vaginal luego de una cesárea entre las mujeres con más educación, ingresos más altos, que viven en áreas menos desfavorecidas y que tienen un obstetra privado. Sin embargo, dadas las diferencias en los sistemas y políticas de prestación de atención médica en los distintos países, no es claro cómo se aplicarían estos patrones. Las decisiones de las mujeres con respecto a intentar un parto vaginal luego de una cesárea son complejas (5). Si bien no hay datos nacionales disponibles, los estudios sugieren que algunas mujeres pueden tener dificultades para acceder al parto vaginal luego de una cesárea debido a la falta de disponibilidad en los hospitales locales. Más allá de la accesibilidad, una serie de otros factores afectan las decisiones de las mujeres de intentar o no el parto vaginal luego de una cesárea, incluyendo: actitudes hacia el parto (incluida la orientación hacia el parto natural), miedo al dolor del parto, percepciones de seguridad y riesgo, información sobre los riesgos y beneficios del parto vaginal después de una cesárea, desear la experiencia del parto vaginal, y percepciones de las actitudes de los médicos. Las investigaciones previas que documentan estas relaciones provienen principalmente de estudios cualitativos en países como el Reino Unido y Australia (6). Un estudio cuantitativo examinó los predictores de parto vaginal luego de una cesárea entre mujeres embarazadas y descubrió que el deseo de un parto vaginal era un fuerte factor de predicción de la elección del parto vaginal despues de una cesárea. Las directrices profesionales emergentes y los objetivos nacionales de salud pública fomentan un mayor uso del parto vaginal luego de una cesárea, pero hay pocos datos prospectivos y actuales sobre los predictores de la preferencia de las mujeres por el parto vaginal luego de una cesárea (7). En este estudio, nuestro objetivo busca determinar las complicaciones obstétricas y perinatales del parto vaginal luego de una cesárea previa en gestantes atendidas en el Hospital San Juan Bautista de Huaral, con la finalidad de conocer si existen resultados negativos o positivos que permitan el éxito del parto vaginal. Objetivos: Describir las complicaciones materno-perinatales del parto vaginal luego de una cesárea en gestantes atendidas en el Hospital San Juan Bautista de Huaral en el periodo enero del 2019 a diciembre del 2020. Materiales y métodos: El estudio que se realizará será: descriptivo, transversal, retrospectivo de casos. La recolección de datos será a través de una ficha prediseñada para la realización de la investigación considerando los criterios de inclusión y exclusión, tomando en cuenta a todas las gestantes que terminan el embarazo en parto vaginal y que tienen el antecedente de cesárea previa durante el periodo que comprende el estudio.	es_ES
dc.format	application/pdf	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Peruana Cayetano Heredia	es_ES
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess	es_ES
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es	es_ES
dc.subject	Complicaciones Maternas	es_ES
dc.subject	Complicaciones Perinatales	es_ES
dc.subject	Parto Vaginal	es_ES
dc.subject	Cesárea Previa	es_ES
dc.title	Complicaciones obstétricas y perinatales del parto vaginal después de una cesárea	es_ES
dc.title.alternative	Obstetric and perinatal complications of vaginal delivery after a caesarean section	es_ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/report	es_ES
thesis.degree.name	Especialista en Ginecología y Obstetricia	es_ES
thesis.degree.grantor	Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado	es_ES
thesis.degree.discipline	Ginecología y Obstetricia	es_ES
dc.publisher.country	PE	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.02	es_ES
dc.subject.ocde	http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03	es_ES
renati.author.dni	40902988
renati.advisor.dni	07263811
renati.level	http://purl.org/pe-repo/renati/nivel#tituloSegundaEspecialidad	es_ES
renati.discipline	912399	es_ES
renati.juror	Olascoaga Mesía, Ana Cecilia	es_ES