La hipertensión intracraneal es una complicación común de varios procesos patológicos que afectan el cerebro, los métodos para su detección son invasivos, teniendo estas complicaciones infecciosas, si la hipertensión intracraneal no es detectada a tiempo lleva a daño por baja presión de perfusión cerebral y muerte, por tal motivo se han desarrollado diversos métodos para su medición. En un hospital de recursos limitados el acceso a un neurocirujano para realizar la medición de la presión intracraneal muchas veces no se lleva a cabo en el tiempo adecuado, por tal motivo la medición de la presión intracraneal por métodos no invasivos es atractivo para el medico que maneja pacientes neuro críticos. Objetivos: Describir el impacto en la mortalidad de la detección temprana de la hipertensión intracraneal a través de la medición temprana de la vaina del nervio óptico en la emergencia de un hospital general Diseño del estudio Observacional prospectivo de corte transversal. Población y muestra: Pacientes con traumatismo craneano con compromiso del estado de conciencia GLASGOW < 8 (severo). Procedimientos y técnicas: Se realizará ecografía de nervio óptico a todos los pacientes con traumatismo craneano severo que entren al estudio. Análisis estadístico: Se describirá las características clínicas, valores de presión intracraneal por ecografía (vaina de nervio óptico) y la mortalidad a los 28 y 90 días.