La fractura de cadera es frecuente en ancianos, siendo un problema sanitario, su tratamiento es quirúrgico, donde el manejo del dolor postoperatorio es actualmente un desafío, por tal se evalúan diferentes fármacos para identificar la mejor opción en la reducción del dolor en estos pacientes. El objetivo de estudio será determinar la efectividad de la adición de ketamina por vía epidural en la reducción del dolor posoperatorio en adultos mayores sometidos a cirugía por fractura de cadera en el Hospital Regional de Huacho, 2024. El diseño de estudio será observacional, analítico de cohorte prospectivo, mientras que la población la conformará 112 adultos mayores de 60 años sometidos a cirugías por fractura de cadera en el Hospital Regional de Huacho, 2024. Se conformarán dos cohortes, la cohorte I: adultos mayores en quienes se administró ketamina por vía epidural. Cohorte II: adultos mayores en quienes se usó el anestésico protocolar por vía epidural. La variable independiente será el tipo de analgesia postoperatoria y la variable dependiente el nivel de dolor, la duración de la analgesia y cantidad de analgésicos consumidos. Para comparar el nivel de dolor, duración de la analgesia y cantidad de analgésicos de rescate entre la analgesia epidural más ketamina y la analgesia epidural por protocolo, se aplicará la prueba Chi cuadrado, donde un p-valor <0.05 será considerado significativo.