Introducción: El hematoma subdural crónico (HSC) es una de las patologías más comunes en Neurocirugía, sobre todo en pacientes adultos mayores. La trepanación con drenaje y evacuación subdural ha sido el tratamiento estándar tradicional teniendo tasas de recurrencia que oscilan entre 10 a 30% (2). Sin embargo, en los últimos años se ha desarrollado la embolización de la arteria meníngea media como una alternativa de tratamiento, disminuye la recurrencia del hematoma subdural crónico (3). Es por ello, que resulta necesario generar investigación que compare directamente los resultados entre la trepanación y la embolización de la arteria meníngea media. Tal comparación permitirá aportar datos para optimizar el manejo del HSC en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Objetivo: Comparar los resultados de la trepanación versus embolización en hematoma subdural crónico. Material y método: El presente trabajo es un estudio analítico observacional, de tipo cohorte prospectivo. Teniendo como población 200 pacientes de 50 a 90 años y de los cuales la muestra se constituye de 132 pacientes con diagnóstico de HSC hospitalizados en el servicio de Neurocirugía del Hospital Nacional Cayetano Heredia en el periodo enero 2026 a diciembre 2027. Se estudiará a los pacientes al ingreso hospitalario, durante la cirugía y a los 3 meses de intervención quirúrgica. Plan de análisis: Se realizará una base de datos en Excel. Estos serán agrupados según las variables de estudio.