La diverticulitis aguda es una patología frecuente en sus diferentes estadios de evolución. Dentro de la cuales existe incertidumbre en el manejo en la peritonitis de colon izquierdo. El objetivo de este trabajo es comparar colostomía Hartmann y resección y anastomosis primaria en peritonitis por diverticulitis aguda de colon izquierdo en cirugía abierta. Material y métodos: se realizara un estudio descriptivo, comparativo y transversal, mediante la revisión de historias clínicas de pacientes con el diagnostico de diverticulitis aguda, con ayuda de una ficha de recolección de datos. Ya que la tendencia actual se inclina por la resección y anastomosis primaria a pesar de que curse con una peritonitis purulenta o fecaloidea en dicha patología inclusive con igual o menores índices de complicaciones y muertes.